Campylobacter enfeksiyonu (kampilobakteriyoz)

bir Campylobacter enfeksiyonu veya Campylobacteriosis Campylobacter bakterisinin neden olduğu ve Almanya'da bildirilmesi gereken bulaşıcı bir gastroenterittir. Sanayileşmiş ülkelerde, bir Campylobacter enfeksiyonu, Salmonella enfeksiyonu ile birlikte bakteriyel olarak neden olunan en yaygın ishaldir.

Campylobacter Enfeksiyonu nedir?

Campylobacter enfeksiyonu, bakteriyel patojen Campylobacter'e kadar izlenebilen ve yüksek ateş, sulu ishal ve genel bir hastalık hissi ile ilişkilendirilen bildirilebilir bir enfeksiyöz gastroenterittir (bağırsak iltihabı).

Campylobacter enfeksiyonu patojeni insanlara genellikle hayvansal kaynaklı gıda maddeleri, kontamine içme suyu, enfekte çiftlik hayvanları (özellikle kümes hayvanları) veya evcil hayvanlar (özellikle köpekler, kediler) ile temas yoluyla veya doğrudan insandan insana (smear enfeksiyonu) bulaşır. .

Campylobacter enfeksiyonu durumunda, patojenler bağırsağın tüm bölgelerine yayılır ve bağırsak mukozasına zarar verir. Çoğu durumda bakteri, insan vücuduna zararlı olan ve bir Campylobacter enfeksiyonunun karakteristik semptomlarının gelişmesine katkıda bulunan toksik bir madde (enterotoksin) üretir.

nedenleri

Campylobacter enfeksiyonu genellikle, Campylobacter bakterisinin, genellikle hastalığın herhangi bir semptomunu göstermeyen enfekte hayvanlardan insanlara doğrudan veya dolaylı geçişinden kaynaklanır.

Campylobacter gram negatif, spiral şekilli çubuk bakterilerdir ve Campylobacter jejuni, Campylobacter coli ve daha nadir alt tür olan Campylobacter fetus klinik olarak önemlidir. Campylobacter enfeksiyonlarının çoğunda, dolaylı bulaşma, hayvansal kaynaklı kontamine gıda ve kontamine içme suyu yoluyla gerçekleşir.

Campylobacter bakterileri, etkilenen hayvanlar veya insanlar tarafından dışkı ile atılır, böylece onlarla doğrudan veya dolaylı temas bulaşmaya (smear enfeksiyonu) yol açabilir. Bir Campylobacter enfeksiyonu için gerekli patojen miktarı (500-1000 bakteri) küçük olduğundan, bu tür gastroenterit oldukça bulaşıcı kabul edilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Campylobacter bakterileri ile enfeksiyon, Campylobacter bakterisinin türüne bakılmaksızın genellikle çok benzerdir. İlk semptomlar iki ila beş günlük bir kuluçka döneminden sonra ortaya çıkar. Başlangıçta hala spesifik olmayan semptomlar var. Hastalar genellikle kendilerini hasta hissederler ve yorgunluk, baş ağrısı ve vücut ağrıları ile 40 ° C'ye kadar çıkan yüksek ateşten şikayet ederler.

Bu ön aşamadan sonra, bağırsaklardaki iltihaplanma genellikle bir Campylobacter enfeksiyonunun tipik semptomlarının çok aniden başlamasına neden olur. Bunlar özellikleri bakımından gastrointestinal gribe benzerler. Kolik benzeri yani şişlik ve tıkanıklık açma, karın ağrısı meydana gelir ve hastalar yoğun ishalden muzdariptir. Günde 20 defaya kadar, başlangıçta çoğunlukla sulu, daha sonra kanlı yapışkan ishal de ortaya çıkar.

Hastalık, semptomlar genellikle kendiliğinden kaybolmadan önce bir gün ila nadiren iki hafta kadar sürer. Hastaların büyük çoğunluğunda enfeksiyon hiçbir sonuç vermeden iyileşir ve komplikasyonlar ancak nadir durumlarda ortaya çıkabilir. İyileşmeden sonra çok nadiren reaktif eklem iltihabı (artrit) adı verilen bir durum ortaya çıkabilir. Sinir sisteminde nadiren görülen bir iltihap olan Guillain-Barré sendromu ile bir ilişki olduğuna dair bir şüphe var.

Teşhis ve kurs

Bir Campylobacter enfeksiyonu, bir kan veya dışkı örneğinde bir patojen tespiti temelinde teşhis edilir. Ek olarak, bir Campylobacter enfeksiyonunun karakteristik semptomları, hastalık hakkında bilgi sağlar.

Kuluçka döneminden sonra (ortalama 2 ila 5 gün), etkilenenlerin yaklaşık% 25'inde baş ağrısı, yüksek ateş, genel halsizlik ve kusma (kusma) sıklıkla hastalığın başlangıcında ortaya çıkar. Campylobacter enfeksiyonunun ilerleyen seyrinde, gastrointestinal bölgede spastik kasılmalar (kramp benzeri ağrı) ve sulu ishal (ishal) meydana gelir.

Bir Campylobacter enfeksiyonu genellikle karmaşık olmayan bir seyir gösterir ve ortalama 7 gün sonra azalır. İzole vakalarda (özellikle çocuklarda ve immün yetmezliği olanlarda% 10 ila 20), nüks (tekrarlayan Campylobacter enfeksiyonu) veya kronik gastroenterit olasılığı vardır.

Campylobacter fetusun neden olduğu bir Campylobacter enfeksiyonu ise şiddetli seyreder, çünkü gastroenterite ek olarak başka organların da iltihaplanması da mevcut olabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

İltihaplı bağırsak hastalığınız ve Campylobacter enfeksiyonunu düşündüren diğer semptomlarınız varsa, kesinlikle bir doktora görünmelisiniz. Baş ağrısı, şiddetli kusma veya yüksek ateş gibi belirtiler ortaya çıkarsa, ciddi bir hastalık olabilir - o zaman derhal doktorun ofisine gidin ve nedenini açıklığa kavuşturun. Beynin, kalbin iç zarının, eklemlerin veya damarların iltihaplanmasının ilk belirtilerinde tıbbi bir acil durum mevcuttur.

Etkilenen kişi, başka komplikasyonlar ortaya çıkmadan önce acil tıbbi tedavi görmelidir. Zayıflamış bağışıklık sistemine sahip kişiler - örneğin, ileri karaciğer sirozu, kötü huylu bir tümör veya HIV enfeksiyonu nedeniyle - Campylobacter enfeksiyonuna özellikle duyarlıdır. Aynı şekilde yeni doğanlar ve yaşlılar. Hamile kadınlarda hastalık düşük yapma riskini artırır.

Bu faktörlere sahip olan herkes, Campylobacter enfeksiyonunun uyarı işaretleri ile hemen bir doktora görünmelidir. Pratisyen hekime ek olarak, bir gastroenterolog veya enfeksiyon hastalıkları uzmanı da ziyaret edilebilir. Ağır vakalarda, acil tıbbi servis veya en yakın hastane ile iletişime geçilmelidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Komplikasyonlar

Campylobacter enfeksiyonu nedeniyle hasta genellikle gastrointestinal şikayetlerden muzdariptir. Bu kusmaya, ateşe ve baş ağrısına yol açar. Ağrı ayrıca karında da oluşur ve buna sıklıkla ishal eşlik eder. Campylobacter enfeksiyonu olan çoğu durumda, hasta yaklaşık bir hafta yatak istirahatine ihtiyaç duyar ve bu süre zarfında herhangi bir fiziksel çalışma yapamaz.

Karın ağrısı ve ishal nedeniyle gıda alımı da genellikle kısıtlanır. Campylobacter enfeksiyonu bu nedenle yaşamda ciddi bir kısıtlamaya yol açar, ancak bu sadece kısa bir süre için ortaya çıkar. Çoğu durumda, bir doktor tarafından tedavi gerekli değildir ve Campylobacter enfeksiyonu birkaç gün sonra kendiliğinden geçer. Enfeksiyon ciddi ise antibiyotik tedavisi gereklidir.

İshalin neden olduğu dehidrasyon da önlenmelidir. Genellikle başka bir komplikasyon yoktur. Campylobacter enfeksiyonu tedavi edilmezse ve uzun süre devam ederse, en kötü durumda meninkslerin veya kalbin iç zarının iltihaplanmasına yol açabilir. Ancak bu komplikasyonlar çok nadirdir.

Tedavi ve Terapi

Campylobacter enfeksiyonunun tedavisi, kendi kendini sınırlayan bir hastalık olduğu için semptomlara bağlıdır. Tedavinin temel amacı sulu ishal ile ilişkili sıvı ve elektrolit kaybını telafi etmektir. Bu amaçla, Campylobacter enfeksiyonundan etkilenenlerin telafi etmek için sıvı alımını artırmaları tavsiye edilir.

Sıvı kaybı şiddetliyse, infüzyon gerekli olabilir. Düşük lifli bir diyet (peksimet, çay) ve dışkı uyarıcı içeceklerden (elma suyu) kaçınmak da sorunu hafifletmeye yardımcı olabilir. Campylobacter enfeksiyonunun daha şiddetli seyrinde, aminoglikozitler, eritromisin veya siprofloksasin ile antibiyotik tedavisi önerilir. Campylobacter fetusun Campylobacter enfeksiyonu gibi ekstraintestinal enfeksiyonlar için antibiyotik tedavisi, başlangıçtan itibaren tedavi planının bir parçasıdır.

Ek olarak, Campylobacter fetusu kan dolaşımı yoluyla vücudun diğer bölgelerine yayılır ve endokardit (kalbin iç zarının iltihabı), menenjit (meninks iltihabı), flebit (venöz damarların iltihabı), apseler ve hamilelik sırasında düşüklere neden olabilir. Uzun süreli antibiyotik tedavisi ayrıca olası ikincil hastalıkların tedavisini de gerektirebilir.

Görünüm ve tahmin

Campylobacter enfeksiyonu şiddetli ishale ve bağırsak iltihabına neden olur. Bununla birlikte, antibiyotiklerle tedavi edilmese bile genellikle iyi iyileşir. Bununla birlikte, hastalık, etkilenenlerin yüzde 10 ila 20'sinde tekrar ortaya çıkabilir. Bu özellikle çocuklar için geçerlidir.

Enfeksiyonun seyri şiddetlidir ve telafi edilmesi gereken yüksek bir sıvı kaybına yol açar. Enfeksiyon sırasında hastalık, smear enfeksiyonu yoluyla oldukça bulaşıcıdır. Bazı durumlarda komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Diğer bakteri ve virüslerle karışık bir enfeksiyon mümkündür, bu da hastalığın seyrini zorlaştırır.

Bazı hastalar, enfeksiyonu atlattıktan bir ila iki hafta sonra reaktif artrit (eklem iltihabı) geliştirir ve bu genellikle birkaç hafta sonra sonuçsuz olarak tekrar iyileşir. Nadir durumlarda, ancak kronik seyirler de görülür.

Başka bir sekel, Guillain-Barré sendromu olabilir. Bu, spinal sinir köklerinin ve periferik sinirlerin iltihaplanmasıdır. Hastaların üçte ikisi de burada tamamen iyileşiyor.

Bununla birlikte, hastalık paraplejiye kadar ve dahil olmak üzere felce ve vakaların yaklaşık yüzde onunda kalp yetmezliği, solunum felci veya pulmoner emboli nedeniyle ölüme neden olabilir. Bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda, akut Campylobacter enfeksiyonu bazen sepsisin ortaya çıkmasıyla ölümcül bir şekilde sona erer. Campylobacter enfeksiyonunun kronik seyri de nadiren mümkündür.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

önleme

Campylobacter enfeksiyonu, yeterli hijyen ile önlenebilir. Bunlar, bir yandan sık el yıkama, potansiyel olarak kontamine olmuş yiyeceklerin (kümes hayvanları) hijyenik muamelesi, bu yiyeceklerin çiğ tüketiminden ve kontamine içme suyundan kaçınmanın yanı sıra, Campylobacter patojenlerinin potansiyel taşıyıcılarının dışkısıyla temastan kaçınmayı içerir. Enfeksiyon bildirilebilir ve bazı mesleki alanlarda (gıda endüstrisi), Campylobacter enfekte ise meslek uygulanmayabilir.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu durumda, Campylobacter enfeksiyonu doğrudan takip bakımı gerektirmez. İyileşmeyi hızlandırmak ve rahatsızlığı azaltmak için olağan iyi hijyen önlemlerine uyulmalıdır. Çoğu durumda, Campylobacter enfeksiyonu antibiyotik yardımı ile tedavi edilir, burada ne komplikasyon ne de ciddi bir seyir vardır.

Hafif enfeksiyon vakalarında tedavi gerekli değildir. İlgili kişi vücuduna iyi bakmalı ve dinlenmeli, böylece sadece hafif yiyecekler tüketilmelidir. Sıvı kaybını telafi etmek için elektrolit alımına da dikkat etmelisiniz. Antibiyotik alırken, ilgili kişi bunların alkol ile alınmasına izin verilmediğinden emin olmalıdır.

Campylobacter enfeksiyonunun olası nedeni biliniyorsa, elbette tetikten kaçınılmalı ve yüksek bir hijyen standardına uyulmalıdır. Bu enfeksiyon için hafif diyet elma, peksimet ve çaydan oluşmalıdır. Ancak semptomlar geçtikten sonra normal yiyecekler tekrar alınabilir.

Stres, hastalığın seyri üzerinde de olumsuz bir etkiye sahip olabilir ve bundan kaçınılmalıdır. Çoğu durumda hastalık olumlu ilerler ve hastanın yaşam beklentisi de azalmaz.

Bunu kendin yapabilirsin

Şiddetli ishalin neden olduğu su ve elektrolit kaybını telafi etmek için, Campylobacter enfeksiyonu durumunda artan sıvı alımı son derece önemlidir. Eczaneden hazır olarak satın alınabilen veya su veya çay, sofra tuzu ve glikozdan yapılabilen su, hafif tatlandırılmış bitki çayları veya bir elektrolit solüsyonu özellikle uygundur.

Havuç çorbası ishal için denenmiş ve test edilmiş bir ev ilacıdır, yulaf ezmesi veya pirinç çorbası ayrıca vücuda gerekli sıvıları ve besinleri sağlar ve ayrıca tahriş olmuş bağırsak mukozasını yatıştırır. Peksimet, rendelenmiş elma ve muz da sindirimi kolaydır. Kampilobakteriyozda, sindirim sistemi tamamen sakinleşene kadar yağlı ve nefessiz yiyecekler, alkol ve kafeinden kaçınılmalıdır.

Suda çözünen şifalı kil, bağırsaklardaki toksinleri bağlar ve patojenlerin vücuttan daha hızlı atılmasına yardımcı olabilir. Şifalı bitkiler söz konusu olduğunda, özellikle şiddetli ishal için meşe kabuğu, beşparmakotu ve hanımefendi örtüsü kullanılırken, kurutulmuş yaban mersini de yüksek tanen içeriği nedeniyle kabızlık etkisine sahiptir.

Hafif yiyeceklere ve içtiğiniz miktarın artmasına ek olarak, dinlenmek ve stresten kaçınmak iyileşmeyi destekler. Yüksek enfeksiyon riski nedeniyle, diğer insanlarla temas en az düzeyde tutulmalı ve Campylobacter enfeksiyonu sırasında sıkı hijyen gözetilmelidir. Kendi kendine tedaviye rağmen hastalık kötüleşirse, doktora gitmeniz şiddetle tavsiye edilir.