Torakodorsal sinir

Arkadaki sinirler Torakodorsal sinir büyük sırt kası ve büyük yuvarlak kas. Her ikisi de kol hareketlerinde önemli rol oynar. Lezyonlar, örneğin nevraljik omuz amyotrofisi ve kol pleksus felci bağlamında ortaya çıkar.

Torakodorsal sinir nedir?

Torakodorsal sinir, periferik sinir sistemine aittir ve brakiyal pleksusun liflerinden biridir. Sinir, insanların sırtında bulunan iki kası innerve ederek belirli kol hareketlerini kontrol etmede görev alır.

Bunlar teres majör ve latissimus dorsi kaslarıdır. Torakodorsal sinirin adı karakteristik seyrinden türetilmiştir: yolu ilk olarak göğsün (toraks) üzerinden geçer ve innerve kaslarda sırtta (dorsal) biter.

Kolun keyfi hareketi insan beyninde başlar. Motor merkezinde, sinir hücreleri yoluyla omuriliğe ulaşan ve iki omur arasındaki omurilik kanalından geçen sinir liflerinden geçen bir elektrik sinyali üretilir. Torakodorsal sinirin kökeni boyun segmentleri C6 ve C8 arasındaki omurilikte bulunur. Yolu zaten omurilikte bölünür ve simetrik olarak vücudun her iki yarısına kadar uzanır.

Anatomi ve yapı

Torakodorsal sinir, fizyolojinin brakiyal pleksus olarak adlandırdığı kol pleksusuna aittir. Farklı omuz, sırt ve kol kaslarını nöronlarla besleyen farklı sinirlerin bir koleksiyonunu temsil eder.

Sıkıca kapatılmış, tek tip bir doku oluşturmazlar, ancak farklı yollara ait gevşek bir sinir lifi koleksiyonu oluştururlar. Torakodorsal sinir, arka dallardan biri olduğu için brakiyal pleksusun arka fasikülüsüdür. Arka lifler de sinir pleksusunun infraklaviküler dallarının bir alt birimini oluşturur: bu dalların hepsi köprücük kemiğinin altında bulunur. Torakodorsal sinire ek olarak, subskapularis siniri, radyal siniri, aksiller siniri ve diğer altı siniri de içerirler.

Torakodorsal sinir motor komutlarını humerusun ön tarafına bağlanan büyük arka kasına (Musculus latissimus dorsi) gönderir; kökeni bazı torasik ve lomber omurların yanı sıra iliak kemik, torakolomber fasya, bazı kaburgalar, kürek kemiği ve sakrumda (os sakrum) bulunur. Torakodorsal sinirin diğer lifleri, yine sırtta bulunan teres majör kasına yol açar, kürek kemiğinden başlar ve humerusa bağlanır. Kaslara ulaşmadan önce torakodorsal sinir, rotasında subskapular artere eşlik eder.

İşlev ve görevler

Torakodorsal sinirin asıl görevi sinir sinyallerini iletmektir. Aksiyon potansiyelinin elektrik yükü, ilişkili sinir hücresinden kaynaklanan sinir lifi (akson) boyunca yayılır. İnsan vücudundaki sinir liflerinin çoğu, doğal bir yalıtım tabakası oluşturan Schwann hücreleri ile çevrilidir. Schwann hücreleri boşluksuz olarak birbirlerini sınırlamaz.

Bu kesintiler, akson boyunca hücrenin her seferinde yeniden depolarize edildiği Ranvier halkalarıdır. Bir aksiyon potansiyeli böyle bir bölüme ulaşırsa, zarda bulunan sodyum iyon kanallarını uyarır. Sodyum parçacıkları pozitif yüklüdür: Kanallar açıldıktan sonra içeriye aktıklarında, bu akson bölümündeki elektrik yükünde bir değişikliğe neden olurlar. Aynı zamanda, değişim bir sonraki bölümü zaten harekete geçiriyor.

Hücreyi orijinal durumuna geri döndürmek için, aksonun içi önce aktif olarak potasyum iyonlarını serbest bırakır. Ayrıca pozitif olarak yüklenirler ve böylece elektrik yükünün orijinaline karşılık gelmesi için bir denge oluştururlar. Ancak o zaman zardaki moleküller, doğru iyonik bileşimi elde edene kadar doğru parçacıkları içeri ve dışarı taşır.

Bu arada akson bu segmentte yeni bir aksiyon potansiyeli oluşturamaz, bu yüzden süreye refrakter dönem de denir. Yaklaşık iki milisaniye sürer. Bu nedenle torakodorsal sinirde ve diğer tüm sinirlerde bulunan tek bir sinir lifi, sinyaller için yalnızca tek yönlü bir yol görevi görebilir. Bununla birlikte, birbirine yakın olan farklı sinir lifleri her iki yönü de kapsayabilir.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

Hastalıklar

Torakodorsal sinirin hasar görmesi sonucunda motor ve duyu bozuklukları kendini gösterebilir. Böyle bir lezyon, örneğin nevraljik omuz amyotrofisi bağlamında mümkündür. Torakodorsal siniri de içeren brakiyal pleksusun iltihaplanmasını temsil eder.

Enflamasyon, yaklaşık bir hafta sonra kısmi veya tam felç (parezi) oluşmadan ve kas dokusu nihayet kaybolmadan (atrofi) önce omuzlarda ve kolun üst kısmında (bir veya iki tarafta) ani şiddetli ağrı olarak kendini gösterir. Hastalığın ana semptomları deltoid kaslardır, ancak semptomlar omuz ve kol kaslarına da uzanabilir.

Diyafram daha az etkilenir. Araştırmalar genellikle bir enfeksiyonun varlığını gösteren antijen-antikor komplekslerini (bağışıklık kompleksleri) tespit edebilir. Nevraljik omuz amyotrofisinin kesin nedenleri henüz açıklığa kavuşmamış olsa da, viral enfeksiyonlar, aşı reaksiyonları, aşırı yüklenme ve eroin kullanımıyla ilişkili görünmektedir.

Torakodorsal sinire verilen bir başka hasar örneği, sinir köklerindeki yaralanmalardan kaynaklanan kol pleksus felcidir. Bu durumda, brakiyal pleksusun lifleri kopar ve sonuç olarak artık sinyal iletemez. Lezyondan genellikle doğum travması veya dış şiddet sorumludur. Hangi liflerin yırtıldığına bağlı olarak karşılık gelen nöronlar başarısız olur.