Topuk ayağı

Of the Topuk ayağı (Pes calcaneus), ayak parmaklarının hafif bir basınçla kaval kemiğine dokunabileceği ve topuğun en alt noktası olduğu kadar güçlü bir şekilde yukarı doğru büküldüğü nispeten yaygın bir yanlış hizalamadır. Tırnak ayağının doğuştan ve edinilmiş olmak üzere iki şekli vardır.

Kanca ayak nedir?

Topuğun topuğu yukarı doğru bükülür, böylece etkilenenler neredeyse sadece topuk üzerinde yürümek zorunda kalır, bu da son derece streslidir ve baskı noktalarına neden olur. Yanlış hizalamadan dolayı ayak aşırı gerilir ve yürürken yere koymak neredeyse imkansızdır.
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com

Topuk ayağı ile ayak düz durur, ayak tabanı üzerinde durmak mümkün değildir. Sadece topuk ayağınızla topuk üzerinde durabilirsiniz. Ayak tabanı hafifçe dışa doğru çevrilmiştir.

Özellikle topuk ayağının doğuştan gelen şekline sahip bebeklerde aşırı yukarı doğru fleksiyon, ayağın arka kısmının kaval kemiğine kadar hareket etmesini sağlar. Aşil tendonu, bu yanlış duruş nedeniyle ciddi şekilde gerilmiş ve gevşemiştir.

Ayağın arkasındaki tendonlar ve cilt ise kısalır. Bu yanlış hizalama biçimi, ayağın aşırı gerildiği ve topuk değil, ayak parmaklarının aşağıya baktığı ekin ayağının tersidir.

nedenleri

Kanca ayağının doğuştan veya edinsel olmasına bağlı olarak farklı nedenleri olabilir. Doğuştan gelen form, genetik bir kas dengesizliğinden kaynaklanabilir.

Kanca ayağı ayrıca spina bifida gibi bazı omurilik hastalıklarında veya hipoksinin (oksijen eksikliği) neden olduğu gibi beyinde hasarla da ortaya çıkar. Pusopusun bir başka olası nedeni, embriyonun uterustaki olumsuz pozisyonudur.

Ayakta yeterli boşluk yoksa ve zorla yukarı doğru bükülürse topuk oluşturulur. Ancak bu form yaşamın ilk birkaç haftasında iyice geriler.

Kazanılan çapa ayağı, baldırın kasları işlevlerinde bozulduğunda ortaya çıkar. Bu, tibial sinir veya Aşil tendonundaki yaralanmalarla olabilir. Yanlış uygulanan bir alçı kalıbı da bir kanca ayağına neden olabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Topuğun topuğu yukarı doğru bükülür, böylece etkilenenler neredeyse sadece topuk üzerinde yürümek zorunda kalır, bu da son derece streslidir ve baskı noktalarına neden olur. Yanlış hizalamadan dolayı ayak aşırı gerilir ve yürürken yere koymak neredeyse imkansızdır. Sadece çok sınırlı bir ölçüde gerilebilir ve ayak parmaklarınızın üzerinde durmak neredeyse imkansızdır.

Yanlış hizalama bazen o kadar şiddetli olabilir ki ayağın arkası alt bacağa dokunabilir. Çapa ayaklarla doğan çocuklar yürümeyi öğrenmede güçlük çekerler ve ayaklardaki şekil bozukluğu geç yürümeyi öğrenmeleri anlamına gelir. Ayak düzgün bir şekilde takılamadığı için, yürürken diz ve kalça eklemlerinin büküldüğü ve pelvisin önemli ölçüde eğildiği kalıcı bir yanlış pozisyon vardır.

Bu hatalı yürüme şekli nedeniyle, çapa ayağı tüm iskeletin statiğini giderek daha fazla zorlar. Yürürken ve ayakta dururken kronik olarak aşırı yüklendiğinden topukta ağrı vardır. Topuk dokusu üzerindeki kalıcı basınç, dokuya oksijen beslemesi sabit basınç tarafından bozulduğu için basınç nekrozuna yol açabilir.

Teşhis ve kurs

Kanca ayağı, görünüşüyle ​​açıkça teşhis edilebilir. Kuvvetli bir şekilde yukarı doğru bükülmüş olan ayak ve tabanının dışa doğru dönmesi ona tipik görünümünü verir. Bir röntgen ile doktor, ayağın yanlış hizalanmasını tasvir edebilir ve iskeletin geri kalanı üzerindeki herhangi bir etkiyi belirleyebilir.

Yenidoğanda, kancalı ayak, rahimdeki kısıtlı bir pozisyondan kaynaklanıyorsa, birkaç gün içinde kendiliğinden geri çekilir. Yetişkinlerde bu yanlış hizalama, örneğin incik sinirindeki bir yaralanma nedeniyle mevcutsa, ayak parmaklarını yere indirmesi artık mümkün değildir. Yürüyüş, topuk dokusunun aşırı yüklenmesine neden olan topuklar üzerinde gerçekleşir.

Uzun vadede ağrı oluşur, deformitenin şiddetine bağlı olarak yürümek zor veya imkansızdır. Duruş, topukla birlikte değişir, çünkü etkilenenler artık yürürken normal hareketlerini yapamazlar.

Bu, giderek artan güçlü bir çukurun eşlik ettiği pelvisin eğilmesine yol açabilir. Topuklar üzerindeki sabit basınç dokuyu alevlendirebilir ve zamanla ölebilir (basınç nekrozu).

Komplikasyonlar

Topuk ayağı, ayakta çok kötü bir pozisyona neden olur. Bu yanlış hizalama, yürürken ve ayakta dururken çeşitli şikayetlere yol açar ve genellikle nispeten şiddetli ağrıya neden olur. Yanlış hizalama aynı zamanda Zeus ile ilgili sözde oyuk sırt gibi başka şikayetlere de neden olur.

Hareket kısıtlılığı ve kalıcı ağrı nedeniyle birçok hasta ayrıca psikolojik şikayetlerden veya depresyondan muzdariptir. Aynı zamanda hafif bir asabiyete de yol açabilir. Çocuklar ayrıca hastalık nedeniyle alay edilebilir veya zorbalığa maruz kalabilir. Hastalığın tedavisi semptomatik ve nedenseldir.

Ağrı, komplikasyon olmaksızın ağrı kesiciler yardımıyla sınırlandırılabilir. Ancak ağrı kesicilerin uzun süreli kullanımı da mideye zarar verebilir. Ayrıca topuk ayağı da nispeten kolayca düzeltilebilir.

Ancak çoğu durumda, semptomları tamamen sınırlamak için çeşitli tedaviler hala gereklidir. Tedavi sırasında başka bir komplikasyon veya şikayet yoktur. Kural olarak, kancalı ayak sorunları artık yetişkinlikte ortaya çıkmamaktadır. Hastanın yaşam beklentisi de hastalık nedeniyle azalmaz.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Çoğu durumda, kancalı ayak doğuştandır ve bebeklerde doğumdan hemen sonra teşhis edilir. Hamilelik sırasında anne karnındaki olumsuz bir pozisyondan kaynaklanabilir veya genetik olarak yatkın olabilir. Genellikle birkaç gün sonra kendini düzenleyen geçici bir deformitedir.

Çapa ayağı daha sonra bir yaralanmadan da kaynaklanabilir, örn. B. Aşil tendonunda bir yırtık. Ağrı ve baskı noktalarına neden olan ve yürümeyi zorlaştıran ciddi bir deformite durumunda doktora başvurulmalıdır. Genellikle nedenini deformitenin türünden ve neden olduğu rahatsızlıktan anlayabilir. Ek olarak, bir röntgen, neden hakkında daha ayrıntılı bilgi sağlayabilir.

Ayak kendi başına doğru pozisyona dönmezse, doktor fizyoterapötik önlemler önerebilir; daha nadir durumlarda, yanlış hizalamayı düzeltmek için ameliyat yapılmalıdır. Bir çapa ayağı, kötü duruş nedeniyle kas-iskelet sisteminde daha fazla şikayetlere neden olabileceğinden, etkilenenler, düzeltici önlemlerin zamanında başlatılabilmesi için mümkün olduğunca erken bir doktora başvurmalıdır.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Terapi nedene dayanır. Yenidoğanda rahim içinde çok sıkı olması sonucu ortaya çıkan kanca ayağı rahatlıkla tedavi edilebilmektedir. Kural olarak, neredeyse kendi kendine çözülür.

Burada yapılacak tedavi, sadece hafif baskı masajları ile defalarca doğru pozisyona getirilerek, birkaç saniye tutularak ve sonra tekrar bırakılarak ayağı destekleyici bir etkiye sahiptir. Kanca ayağı daha kuvvetli ise gece boyunca atel ile doğru pozisyonda tutulması gerekebilir.

Fizyoterapötik önlemler gerilemeyi destekleyebilir. Falanks edinilirse bir ameliyat gerekli olabilir. Topuk kemiğinden bir kama kesilir ve yanlış hizalama düzeltilir. Bir başka olası cerrahi tedavi Aşil tendonunu kısaltmak veya ayak bileğini sertleştirmektir.

Görünüm ve tahmin

Topuk ayağı, ayağın sürekli olarak yukarı doğru büküldüğü ayağın yanlış hizalanmasıdır. Topuk kemiğinin tamamı, alt bacağın bir tür uzantısında dik durur. Ek olarak, genellikle topukta dışa dönük bir bükülme vardır. Mevcut bir çapa ayağı için spesifik bir prognoz vermek çok zordur, çünkü bu klinik tablo farklı şiddet derecelerinde ortaya çıkabilir.

Genel olarak, bir çapa ayağı için prognoz pozitiftir, çünkü fizyoterapi veya cerrahi bir iyileşme sağlayabilir. Yenidoğanlarda böyle bir kanca ayağı çok yaygındır. Bununla birlikte, açık bir klinik tablodan söz edilmiyor. Bu belirti genellikle birkaç gün içinde kaybolur, bu nedenle uygun bir tedavinin başlatılmasına gerek yoktur.

Bir tedaviye karşı karar veren herkes önemli komplikasyonlar beklemelidir. Yaşlılık sürecinde eklemlerde kalıcı ve dolaylı hasarlar meydana gelebilir.

önleme

Doğuştan kancalı ayağı, genetik olduğu veya rahimdeki boşluğun darlığından kaynaklandığı için önleyemezsiniz. Akupunktur ayağının kazanılmasını önlemek için, bacağın bir bandaj veya alçı ile hareketsiz hale getirilmesi gerektiğinde kazalardan sonra ayağın doğru pozisyonuna dikkat edilmelidir. Kanca ayağı oluşmuşsa, daha fazla hasarı önlemek için mümkün olan en kısa sürede işlemden geçirilmelidir.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu durumda, etkilenenlerin özel veya doğrudan önlemleri ve takip bakımı için seçenekleri yoktur. Bu hastalık durumunda, hastalığın erken teşhisi ve teşhisi, başka semptomların veya başka komplikasyonların olmaması için yapılmalıdır. Hastalık ne kadar erken fark edilirse, genellikle hastalığın ilerideki seyri o kadar iyi olur.

Hastalık genellikle bir atel veya tabanlık takılarak tedavi edilir. İlgili kişi, topuk ayağının tamamen kaybolması için bu yardımcıları kalıcı olarak kullandığından emin olmalıdır. Fizyoterapi veya fizyoterapi önlemleri de çapa ayak durumunda çok yardımcı olabilir ve semptomları kalıcı olarak hafifletebilir.

İyileşmeyi hızlandırmak için çoğu kez fizyoterapi egzersizleri kendi evinizde de yapılabilir. Topuk ayağı cerrahi bir işlemle düzeltilecekse, etkilenen kişi işlemden sonra ayağını korumalı ve kendini zorlamamalıdır.

Fiziksel ve stresli aktivitelerden de kaçınılmalıdır. Kural olarak topuk ayağı, etkilenen kişinin yaşam beklentisini azaltmaz. Daha fazla takip önlemi gerekli değildir.

Bunu kendin yapabilirsin

Doğuştan kancalı ayak genellikle birkaç gün içinde kendiliğinden düzelir. Diğer tüm durumlarda, ayağın yanlış hizalanması terapötik olarak tedavi edilmelidir. Tedavi, birkaç önlemle etkili bir şekilde desteklenebilir.

Fizyoterapi tedavisine ek olarak, ayak ve ayak parmaklarının fleksörlerini güçlendirmek için hedefe yönelik ayak eğitimi önerilir. Nazik basınç masajları da aynı derecede etkilidir ve özellikle hafif topuk ayağına yardımcı olur. Ciddi şekilde belirgin yanlış hizalamaların, atel veya alçı yardımıyla - bazen sadece geceleri - düzeltilmesi gerekebilir. Topuk ayağını yeterince düzeltmek mümkün değilse ortopedik tabanlıklı ayakkabı giyilmesi önerilir.

Ergenlerde ve yetişkinlerde, özellikle kazara ayak çapası olması durumunda cerrahi tedavi gereklidir. Cerrahi işlemden sonra, etkilenenler için sıkı yatak istirahati ve istirahati uygulanır. Etkilenen ayak, fizyoterapi veya hafif egzersiz yardımı ile günlük strese yavaşça hazırlanmalıdır. Ameliyattan sonraki ilk günlerden haftalara kadar ortopedik tabanlık giymek mantıklıdır. Sorumlu doktor, her durumda, etkilenenlerin hangi önlemleri alabileceklerine karar vermelidir.