Kan gözü bariyeri

Kan gözü bariyeri kan retina ve kan-sulu mizah bariyerinden oluşur ve patojenlerden korunmak ve biyokimyasal olarak farklı ortamı sürdürmek için fizyolojik bir bariyere karşılık gelir. Kan-retina bariyerindeki bozukluklar, sıvının retinada birikmesine neden olarak retina dekolmanına yol açabilir. En yaygın olarak diabetes mellitus, kan-göz bariyer bozukluklarına neden olur.

Kan-göz bariyeri nedir?

Kan-göz bariyeri, kan-retina ve kan-sulu mizah bariyerinden oluşur ve örn., Fizyolojik bir bariyere karşılık gelir. patojenleri önlemeye yarar.

İnsan vücudunun farklı yerlerde farklı biyokimyasal bileşimleri vardır. Fizyolojik engeller veya engeller, vücut bölümlerinin en iyi şekilde çalışmasını sağlamak için bu biyokimyasal ortam farklılıklarını korur.

Farklı ortamların ayrılmasının önündeki en bilinen engellerden biri kan-beyin bariyeridir. Kan-göz-dolabı, kan-beyin bariyeri ile benzer bir işlevi yerine getirir. Bu, retinadan uveal kan tedarik bölgesini ayıran göz içindeki fizyolojik bir engeldir.

Ayrıca, kan-göz bariyeri, ön kamara ile vitröz gövdenin birbirinden ayrılmasından sorumludur. Bu iki işlev kan retina bariyeri ve kan aköz mizah bariyeri olarak bilinir. Kan-retina bariyeri, retina ile retinayı besleyen damarlar arasındaki bariyere karşılık gelir. Bu bariyer, bir iç ve bir dış bariyere bölünmüştür ve seçici geçirgenliğe sahiptir. Bazı literatürde kan retina bariyeri aynı zamanda Kan vitröz bariyer inceledi.

İşlev ve görev

Kan-göz bariyeri koruyucu işlevleri yerine getirir. Ek olarak, tek tek göz bölümlerinin biyokimyasal olarak farklı bileşimini korur. Kan-sulu mizah bariyeri, örneğin sulu mizah, vitröz mizah ve kan plazmasının karışmamasını sağlar.

Kan-retina bariyeri ise retinayı plazmadan ayırır. Retinaya kan temini, tüm memelilerde iki farklı kan damarı sistemi ile yapılır. Retina kan damarları, merkezi arter tarafından beslenir ve kan akışını granüler tabakaları dahil olmak üzere iç retina tabakalarına alır.

Dış retina tabakaları ve bunların granüler tabakası ve duyu hücreleri bunun yerine difüzyon yoluyla koroid üzerinde beslenir. Bu retina tabakasının dış çubukları ve konileri, hücreleri birbirine sıkı bağlantılarla bağlı olan pigment epiteliyle yakın teması korur. Sıkı bağlantılar, bir epitel hücre kümesi şeklinde bir difüzyon bariyeri oluşturan, tüm hücre çevresi etrafındaki kemer benzeri dikişlerdir. Bu tip bariyer, paraselüler bariyer olarak da adlandırılır ve iç mekanı korumak için hücreler arası boşluğu kapatır.

Retinaya (retina) kan temini, arteria ophthalmica'nın oküler dalları, arteria centralis retinae ve arteriae ciliares posteriores breves yoluyla gerçekleşir. Santral retinal arterin dalları strati neurofibrarum et ganglionicum'a girer ve buradan nöral retinanın iç kısımlarını besler. Diğer yandan, dış fotoreseptör tabakasına ve retina pigment epiteline kan temini, arteriae siliares posteriores breves koroidinin damarlarından gelir.

Kan-retina bariyeri durumunda, anatomist bir iç ve bir dış bariyer arasında ayrım yapar. Bu ayrımda, iç ve dış terimler kılcal damarları ifade eder. İç kan retina bariyeri, endotel hücrelerinin sıkı bağlantıları tarafından oluşturulur. Dış kan Reina bariyeri, retina pigment epitelinde yakından bağlantılı epitel hücreleri ile oluşturulur.

Hem retinal vasküler sistemin hem de koroidal vaskülatürün kan-retina bariyeri, kan dolaşımındaki patojenlerin ve toksinlerin retina katmanlarının hücreler arası boşluklarına girmesini engeller. Bariyerler seçici olarak geçirgendir. Bu şekilde, boyut gibi belirli özelliklere bağlı olarak moleküllerin nüfuz etmesini engellerler. Böylece bariyerler tüm moleküllerin geçişini engellemez.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Görme bozuklukları ve göz şikayetleri için ilaçlar

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Kan-retina bariyerindeki rahatsızlıklar veya patolojik değişiklikler her zaman göz içindeki patolojik süreçleri gösterir. Makula ödemine ek olarak, bu patolojik süreçler retina kanamaları ve diğer retina hastalıkları (retinopatiler) tarafından da tetiklenebilir.

Maküler ödem, sarı nokta bölgesinde hücre dışı sıvının birikmesidir. Bu değişim tersine çevrilebilir ve özellikle en keskin görüş alanında görüş alanının bulanıklaşmasıyla kendini gösterir.

Retina kanamasına ise kırık kan damarları neden olur. Bu fenomen ciddi görsel rahatsızlıklara neden olabilir. Ödem ve retina kanaması mevcutsa, nedensel bir kan-retina bariyer bozukluğu şüphesi özellikle olasıdır.

Kan-göz bariyerinin izole bozuklukları, çeşitli retina hastalıkları bağlamında ortaya çıkar. Örneğin diyabetik retinopatide, iç kan-retina bariyerinde bir bütünlük bozukluğu meydana gelebilir. Bu, diabetes mellitus'un olası bir komplikasyonudur. Şeker hastaları sıklıkla retinanın damarlarını uzun vadede patolojik olarak değiştirebilen yüksek tansiyondan muzdariptir. Retina damarlarındaki değişiklikler, artmış veya kötü kontrol edilen kan şekeri tarafından daha da desteklenir. İşlem sırasında, glikolize edilmiş ve başka türlü kimyasal olarak değiştirilmiş makromoleküller, retinada mikro kanamaya neden olabilecekleri damar duvarlarında biriktirilir.

Almanya'da diyabetin bir sonucu olarak ortaya çıkan kan-retina bariyer bozukluğu, tüm şeker hastalarının yaklaşık üçte birini etkilemektedir. Diabetes mellituslu hastalar için diyabetik retinopati riski yüzde 90 civarındadır. Diyabetik retinopatiler zamanla körlüğe neden olabilir.

Kan-göz bariyerindeki bozukluklar sadece diyabet bağlamında ortaya çıkmaz. Retinopathia centralis serosa patomekanizmasında, fizyolojik bariyerin tam işlev kaybına karşılık gelen dış kan-retina bariyer bozuklukları tartışılmaktadır. Retinopathia centralis serosa, fonksiyonel kan-retina bariyer bozukluklarının bir sonucu olarak ortaya çıktığı için, kısmi retina dekolmanı ile birlikte edinilmiş bir retina hastalığıdır. Görünüşe göre zihinsel ve fiziksel stres, hastalığın başlangıcında önemli bir rol oynamaktadır. Hastalığın patogenezi, pigment epitelindeki bir bozukluktan kaynaklanır. Bu harici kan retina bariyer bozukluğu, subretinal sıvı tutulmasına neden olur. Sıvı birikimi, görünüşte retina dekolmanına neden olan ödem oluşumuna yol açar.