Karın duvarı

Karın duvarı farklı doku türlerinden oluşan ve karın boşluğunu karın organları ile sınırlayan üç katmandan oluşur. Karın duvarı dokusunda hasar veya buna bağlı kasların zayıflaması çeşitli şikayetlere yol açar.

Karın duvarının özellikleri nelerdir?

Karın duvarı karnı çevreler ve sınırlar. Göğüs ve pelvisi birbirine bağlar. Karın duvarı ventral (ön), lateral (yan) ve dorsal (arka) kısım olmak üzere üç bölgeye ayrılmıştır. Karın duvarı terimi genellikle sadece karın duvarının ventral ve lateral bölümleri olarak anlaşılır.

Karın duvarı, farklı doku türlerine sahip üç katmandan oluşur. Karın duvarının ventral ve lateral bölgeleri kemiksizdir ve burası, orta kas ve tendon tabakasının yükün çoğunu taşıdığı yerdir. Karındaki organlar ve karın zarının kapladığı yağ dokusu, karın kaslarının etkisiz hale getirdiği karın duvarına baskı uygular.

Anatomi ve yapı

Karın duvarının yüzeysel tabakası, sözde kütisyani üst ve dermis. Aşağıda subcutis, bağ ve yağ dokusundan oluşan bir deri tabakası ve karın fasyası, yüzeysel vücut fasyası. Bağ dokusuna kan damarları ve sinirler nüfuz eder. Orta tabaka çeşitli karın kaslarından oluşur. Transversalis fasya (iç abdominal fasya) ve rektus kılıfı. Karın kasları şunları içerir: Dış eğik abdominis kası (dış karın kası], İnternus abdominis eğik kas (iç eğik kas), Transversus abdominis kası (enine karın kası) ve Rektus abdominis kası (düz karın kası).

Rektus kılıfı, kasların, sinirlerin ve damarların bulunduğu tendon plakalarından oluşan bir kanaldır. Karın duvarının üçüncü veya derin tabakası, bağ dokusunu ve karnı kaplayan periton olarak bilinen şeyi içerir. Periton, peritonun dış tabakası olan paryetal periton ile iç abdominal fasyaya karşı uzanır. Viseral periton, abdominal organları kaplar.

İşlev ve görevler

Karın duvarının birçok işlevi vardır. Yani karın organlarının korunmasına hizmet eder. Bunlara karaciğer, safra kesesi, mide, bağırsaklar, pankreas ve dalak dahildir. Deri altı doku denilen deri altı dokusunda yağ vücut için bir enerji deposu olarak depolanabilir.

Yağın depolanması ayrıca ısı kaybına karşı koruma görevi görür. Karın duvarının orta, kaslı tabakası, gövdenin öne doğru hareket etmesini sağlar ve gövdenin dönmesini sağlar. Ayrıca karın duvarını da stabilize eder. Yardımcı solunum kasları olarak karın duvarının kasları ekshalasyonu ve kalp atışı ile solunum arasındaki etkileşimi destekler.

Aynı zamanda omurga ve sırt kaslarını da destekler. Karın kaslarının gerilerek karın bölgesine baskı uygulandığı sözde abdominal pres yardımıyla, pelvik taban kasları ve diyafram ile etkileşim halinde dışkı tahliyesi desteklenebilir.

Karın duvarı kasları, idrara çıkma bozuklukları durumunda idrar kesesinin boşaltılmasına da yardımcı olabilir. Karın baskısı, doğum sırasında emeğin etkisini de artırabilir. Karın duvarının derin katmanında kıvrımlar halinde uzanan periton, karın organlarını sarar ve bir tür yağlayıcı görevi gören bir salgı olan sözde periton sıvısını serbest bırakabilir ve emebilir.

Bu, karın boşluğunda bulunan organların birbirine karşı daha kolay hareket etmesini sağlar. Bu, örneğin tok karnından yemek yerken, hamilelik sırasında, hareket ederken ve nefes alırken gereklidir. Aynı zamanda karın organlarını istenilen pozisyonda tutar ve korur. Periton, kan ve lenf damarlarının yanı sıra sinirler tarafından geçilir ve böylece organları besler.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Mide rahatsızlıkları ve ağrı için ilaçlar

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Karın duvarındaki hastalıklar veya hasar, çeşitli şikayetlere yol açabilir. Bunlar, karın bölgesinde, hareket ederken, öksürürken veya ağır nesneleri kaldırırken dinlenmeye göre daha güçlü olan ağrıları içerir. Örneğin, karın duvarının katmanlarındaki zayıf noktalar veya çatlaklar, fıtık denen, bağırsakların dışarıya doğru itildiği, çıkıntılar oluşturabildiği ve kırılma noktasındaki bir şişlikle görülebilen bir kırılmaya yol açabilir.

Örneğin göbek ve kasık bölgesinde, göbek veya kasık fıtığının ortaya çıkabileceği, kırık değil fıtık olan zayıf noktalar vardır. Fıtıklar, en sık görülen cerrahi hastalıklardan biridir. Bir fıtık, embriyonik çağda karın duvarındaki bir malformasyondan da kaynaklanabilir, burada kan akışı eksikliği zaten doku katmanlarında boşluklara neden olabilir.

Bir fıtık, postoperatif laparoschisis denen bir durumdan da kaynaklanabilir. Bunun, bir cerrahi prosedürden sonra oluşturulan doku katmanlarında bir boşluk olduğu anlaşılmaktadır. Karın duvarının iltihaplanması, karın kaslarında refleks savunma gerginliğine neden olabilir.

Periton tahriş olursa, bu mide bulantısı ve kusmaya veya baş dönmesine neden olabilir. Ascite denilen sözde, peritonda daha fazla sıvı birikir ve karın şişer. Apandisitte, periton iltihabı genellikle eşlik eden bir hastalıktır ve şiddetli ağrı ile ilişkilidir.

Karın duvarının orta tabakasında bulunan karın kasları çok zayıfsa sırt problemleri ortaya çıkabilir. Lomber omurga öne doğru eğilerek sırt çukurunu oluşturur ve sırt kaslarındaki gerilime ek olarak omurlararası disklere kalıcı olarak zarar verebilir.

Karın duvarı ile bağlantılı diğer bir problem, subkutisteki lipomlar veya liposarkomlar gibi tümör hastalıkları olabilir. İç organların tümör hastalıkları durumunda, genellikle periton bölgesinde metastazlar gelişir.