Anafilaktik şok (alerjik şok)

Of the anafilaktik şok veya alerjik şok hayatı tehdit eden ve zorunlu olarak hızlı teşhis ve tedavi gerektiren bir durumdur.

Anafilaktik şok nedir?

Farklı nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilen farklı alerjik reaksiyonlarla bağlantılı olarak, anafilaktik şok en güçlü sağlık bozukluklarından birini temsil eder Anafilaktik şok şiddetli bir alerjinin semptomlarını gösterdiğinden, alerjik şok veya alerji şoku tanımlamaları da uygundur.

Anafilaktik şok, tetikleyici etki başladıktan sonra genellikle akut ve çok hızlı bir şekilde ortaya çıkan klasik şok durumunun tipik belirtilerini gösterir. Tanınmazsa ve seyir tedavi edilmezse, anafilaktik şok tüm kardiyovasküler sistemin işlevini kaybetmesine neden olabilir. Bu durum, anafilaktik şokta yaşamı tehdit edici kabul edilir.

Anafilaktik şok tanısı, yüksek derecede kesinlik ile nispeten hızlı bir şekilde konulabilir. Bu mümkündür çünkü çok karakteristik sağlık bozuklukları meydana gelir.

nedenleri

Anafilaktik şok gelişimine yol açan nedenler çoğunlukla normal alerjilerin özelliği olan dış tetikleyicilerden kaynaklanmaktadır. Yaban arısı veya arı sokmalarına (böcek zehiri alerjisi) ek olarak, ilaçtaki maddelere karşı toleranssızlık olduğunda anafilaktik şok da meydana gelir.

Bu genellikle penisilin ile görülür. Ek olarak, X-ışını teşhis prosedürleri için enjeksiyon yoluyla farklı kontrast ortamlarının kullanılması da anafilaktik şoka yol açar. Kural olarak, alerjisi olanlar gıdalardaki çeşitli bileşenlere karşı son derece hassastır. Bunlar meyve veya kuruyemişlerden gelebilir. (bkz. gıda alerjisi (gıda alerjisi))

Ek olarak, hayvan kılı veya akarların dışkıları gibi hayvanlardan gelen alerjenlerin (bkz. Ev tozu alerjisi) anafilaktik şokun nedensel tetikleyicileri olduğu düşünülmektedir. Çoğu durumda, halihazırda tip 1 alerji teşhisi konmuş hastalarda anafilaktik şok oluşur.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Şiddete bağlı olarak, anafilaktik şok bir dizi semptomla kendini gösterir. Şiddetli bir alerjik şok, baş dönmesi, baş ağrısı ve mide bulantısı gibi hafif genel reaksiyonlarla ilişkilidir. Ayrıca kaşıntı, kurdeşen ve kızarıklık gibi cilt reaksiyonları meydana gelebilir.

Ciddiyet seviyesi iki benzer semptomlara neden olur, ancak hızlanan kalp atışı, kan basıncında düşüş ve hafif nefes darlığı gibi başka işaretler de vardır. Mide bulantısı ciddi gastrointestinal şikayetlere dönüşür - kusma, ishal ve diğer sekeller meydana gelir. Üçüncü derece anafilaktik şok, hava yolu kaslarının spazmları ve bir şok tepkisi ile karakterizedir.

Bireysel durumlarda, nefes darlığı ile birlikte gırtlak şişmesi meydana gelir. Şiddet IV, solunum ve kardiyovasküler arreste yol açar. Etkilenen kişi genellikle bilinçsiz hale gelir veya şiddetli bir seyri açıkça gösteren şiddetli kasılmalar geçirir. Alerjinin türüne ve ciddiyetine bağlı olarak başka semptomlar ve şikayetler ortaya çıkabilir.

Bir polen alerjisi genellikle solunum problemleri ve burun akıntısı ile ilişkilendirilirken, bir gıda alerjisi ciddi gastrointestinal şikayetler ve ateşle kendini gösterebilir. Anafilaktik şok, bir alerjenle temastan kısa bir süre sonra ortaya çıkması ve birkaç dakika içinde çeşitli semptomlara neden olmasıyla tanınabilir.

kurs

Anafilaktik şokun seyri, semptomların iki aşamada ortaya çıktığını gösteren akut bir şekilde karakterize edilir. Anafilaktik şokta bunlara başlangıç ​​aşaması ve sistemik reaksiyon denir. İlk aşamada, etkilenenler başlangıçta halsizlik, mide bulantısı ve hafif ishalin yanı sıra bağırsak bölgesinde ağrıdan muzdariptir.

Anafilaktik şokta ciltte lokalize değişiklikler meydana gelir ve solunum güçlüğü ortaya çıkar. Anafilaktik şokta, bunlar hafif bir astım krizine benzer. Anafilaktik şokun ilerleyen seyrinde artan kaşıntı, yüzde şiddetli cilt kızarıklığı, ciltte yoğun kızarıklık ve kurdeşen ile birlikte iltihaplanma süreçleri görülebilir. Hava yollarının şişerek daralması nedeniyle, anafilaktik şok nefes darlığının artmasına neden olmaya devam ediyor.

İnsanlar genellikle kusarlar ve kan basıncında belirgin bir düşüş gösterirler. Nabız (düşük nabız) ​​tedavi edilmezse hızla düzleşir, hasta bilincini kaybeder ve kardiyovasküler sistem durur.

İkinci semptomlar, tipik bir şok durumunun karakteristiğidir ve anafilaktik şokta, kan damarlarının aşırı derecede genişlemesinden kaynaklanır.

Komplikasyonlar

Anafilaktik şokta (alerjik şok), başlangıçta kan basıncında keskin bir düşüş ve kalp atış hızında bir artış olur. Kan basıncındaki düşüş nedeniyle, önemli organlara artık yeterince kan sağlanmamaktadır ve bu kan, özellikle böbrekler ve akciğerler dahil olmak üzere daha sonra başarısız olabilir.

Zararsız anafilaksi vakalarında sadece ciltte kızarıklık ve hafif kaşıntı olur. Bununla birlikte, ilgili alerjen önlenirse ve komplikasyon olmadan iyileşirse bu semptomlar hızla kaybolur. Mide bulantısı, kusma ve ishal de ortaya çıkabilir. Bir alerji ilacı kullanırsanız, bu zararsız semptomlar herhangi bir sonuç olmaksızın hızla azalır.

Ek olarak, daha şiddetli vakalarda boyun ve bronşlardaki kasların şiddetli şişmesi olur, bu da yutma güçlüğüne ve zor nefes almaya, bu da nefes darlığına ve hatta boğulmaya neden olabilir. Quincke'nin cildin daha derin katmanlarının da şiştiği ödem bağlamında semptomlar daha da kötüdür. Boyun ve yüze ek olarak, eller, ayaklar ve cinsel organlar genellikle Quincke'nin ödemi ile ağrılı bir şekilde şişer.

Anafilaktik şok, kişinin bilincini kaybetmesine ve nefes almayı durdurmasına neden olabilir. Bu nedenle, derhal bir acil doktor çağırılmalıdır, çünkü bu tedavi edilmezse, kalp durmasına ve dolayısıyla hastanın ölümüne yol açabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Anafilaktik şok genellikle alerjisi olan kişileri etkiler. Potansiyel olarak ölümcüldür ve bu nedenle aşırı acil bir durumdur. Bir acil durum doktoru veya ambulans derhal uyarılmalıdır. Alerjik bir şokun farklı derecelerde şiddeti olabilir - ancak asla hafife alınmamalıdır.

Kişinin alerjisi olduğu biliniyor olabilir. Alerjiden muzdarip insanlar, genellikle diğer insanlara belirli şeylere alerjisi olduğunu bildirirler. Bu durumda evde genellikle dört parçalı bir acil durum seti vardır. Kişi ile hala iletişim kurulabiliyorsa, orada bulunanlar onlara nerede tutulduğunu sorabilir. Aksi takdirde, acil doktor çağırmak ilk adımdır. Halka açık etkinliklerde tesiste bir sağlık görevlisi veya acil durum doktoru olabilir. Bunu uyarmak da uygun bir önlem olacaktır. Hızlı hareket etmek önemlidir. Anafilaktik şok şüphesi ifade edilmelidir.

Anafilaktik şok durumunda ilk yardım önlemleri ilgili kişinin durumuna bağlı olarak uygulanmalıdır. Nefes darlığı çekiyorsanız nefes alma kolaylaştırılmalıdır. Bilinçsizseniz, yan tarafınıza sabit bir pozisyonda yatmanız gerekir. Dolaşım problemleri bacakların kaldırılmasını gerektirir. Gerekirse göğüs kompresyonu ve ventilasyon gibi resüsitasyon önlemleri başlatılmalıdır. Aranan doktor, onun gelişinden sonra ek önlemler konusunda karar verecektir. Antihistaminik, kortizon ve / veya histaminin zamanında uygulanmasıyla, alerji hastası genellikle ayağa kalkar.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Anafilaktik şok tedavisi, bireysel semptomların şiddetine ve hastanın durumuna bağlıdır. Hızlı acil tıbbi tedaviye ek olarak, anafilaktik şok için daha ileri tedavi de gereklidir.

Doktorlar, şok durumunda uygulanan ilk yardım önlemlerinin yanı sıra, anafilaktik şok için özel ilaçlar da kullanırlar. Bunların alerjik reaksiyonu durdurması ve kardiyovasküler sistemi tekrar stabilize etmesi gerekiyor. Kullanılan ilaçlar arasında adrenalin ve glukokortikoidlere ek olarak antihistaminikler ve beta-2 sempatomimetikler de bulunur.

Son ilaç grubu, kalpteki uyaranların iletimini etkiler ve anafilaktik şoktaki diğer tüm maddeler gibi organizmaya infüze edilir. Diğer ilaçlar hava yollarının daralmasını engeller ve bronşları tekrar temizler.

Görünüm ve tahmin

Kural olarak, bu şikayetin ilerleyişi büyük ölçüde şokun nedenine bağlıdır, böylece çoğu durumda genel bir tahmin mümkün değildir. Ancak bu kesinlikle bir doktor tarafından tedavi edilmesi gereken, hayatı tehdit eden bir durumdur.

Etkilenenler genellikle dolaşım sorunlarından ve ayrıca dolaşım şokundan muzdariptir. Ayrıca kusma ve mide bulantısı var. Hastalar ayrıca nefes almakta güçlük çekerler ve kalp atışlarının hızlı olması bilinç kaybına yol açabilir. Nadiren değil, bu şok aynı zamanda endişeye ve panik atağa da yol açar. Kızarıklık ve kaşıntı da ciltte veya doğrudan enjeksiyon bölgesinde ortaya çıkar ve yaşam kalitesini daha da düşürebilir. En kötü durumda, etkilenen kişi tam bir kalp durması geçirir ve bu süreçte ölür.

Kural olarak, anafilaktik şok, ilaç ve ilk yardım önlemleri yardımıyla nispeten iyi tedavi edilebilir. Belirli bir şikayet veya komplikasyon yoktur. Tedavi başarılı ve hızlı olursa hastanın yaşam beklentisi etkilenmez.

önleme

Anafilaktik şoku profilaktik olarak önlemek için bilinen tetikleyici nedenlere dikkat etmek ve bunlardan kaçınmak mantıklıdır. Bununla birlikte, bunlar hala organizmaya girerse, bir acil durum kiti veya özel bir acil durum hazırlığı, bir anafilaktik şok gelişimini önlemek için yardımcı olabilir. Bu, glukokortikoid içeren bir ilaç veya anafilaktik şokta bir antihistamin ile temsil edilebilir.

tamamlayıcı tedavi

Anafilaktik şok durumunda, takip bakımı, ilgili kişinin daha fazla izlenmesinden ve önleyici tedbirlerin alınmasından oluşur. Kişi anafilaktik şokla hastaneye kaldırılırsa ilk yardım sağlanır. Daha sonra hasta belirli bir süre tıbbi olarak izlenir - örneğin organ hasarını dışlamak veya dolaşım fonksiyonlarını kontrol etmek için.

Gerekirse daha fazla tıbbi önlem alınır. Bunlar ilaçların verilmesinden organ işlevlerinin makinelerle değiştirilmesine kadar uzanır ve bu anafilaktik şokun ciddiyetine bağlıdır. Yoğun bakım ünitesinde izleme süresi genellikle en az 24 saattir.

Bilinen bir alerjen olmayan ilk alerjik şoksa, genellikle alerjeni bulmak için bir girişimde bulunulur. Daha sonra bir anafilaksi kartı verilebilir. Ek olarak, etkilenenlerin olası alerji için daha fazla önleyici tedbirler sağlayabilecek bir doktora acilen başvurmaları tavsiye edilir.

Alerjik şok kelimesinin daha dar anlamıyla tıbbi bir takibi yoktur. Aksine, profilaktik önlemler (alerjenden kaçınmak gibi) alınmalıdır. Ek olarak, en geç ilk anafilaktik şoktan sonra, etkilenen kişinin yanında bir acil durum kiti bulundurmalıdır, böylece başka bir şok durumunda önlemlerin hızlı bir şekilde alınabilmesi gerekir.

Bunu kendin yapabilirsin

Anafilaktik şokta hayati organlar etkilendiği için hemen bir doktora başvurulmalıdır. Alerjik şok, ciddi bir alerjik reaksiyon şekli olarak ortaya çıkarsa, sakin kalmak ve ilk yardım önlemlerini almak önemlidir.

Anafilaktik şok, dolaşım problemleri ile ilişkili olduğundan, bunlar bacaklar kaldırılarak en aza indirilmelidir. Bu, beyne kan akışını artırabilir. Hava yollarını açık tuttuğu için stabil yan pozisyonun kullanılması da önerilir. Sakin olmanın ve panik eylemlerinden kaçınmanın yanı sıra, tetikleyen alerjeni tanımak da önemlidir. Alerjen biliniyorsa, daha fazla alım hemen önlenmelidir.

Alerjik reaksiyon bir böcek ısırığı yoluyla meydana gelmişse, böceğin sokması dikkatli bir şekilde kaşınarak giderilebilir, böylece daha fazla toksin insan sistemine giremez. Yakın çevresinde antialerjik ilaç bulunan herkes bunları hemen almalıdır.

Etkilenenler tetikleyici alerjeni önceden biliyorlarsa ve bir alerjik şok reaksiyonundan şüpheleniyorlarsa, mümkünse her zaman antialerjik ilacı yanlarında taşımalıdırlar. Bu şekilde, etkilenenler acil bir duruma iyi hazırlanmış olurlar, biraz güvenlik yaratabilirler ve tehlikeli bir şok tepkisi korkularını en aza indirebilirler.