Sistolik tansiyon

Gibi sistolik tansiyon Sol ventrikülün kasılmasının neden olduğu ve aort kapağı açıkken aorta ve dallarından arterlere doğru devam eden, vücut dolaşımının arteriyel bölümündeki tepe kan basıncını tanımlamak için kullanılan terimdir. Kan basıncı tepe noktası, kalp debisi, vasküler duvarların esnekliği ve vasküler tonu içeren birkaç sabit ve değişken faktöre bağlıdır.

Sistolik kan basıncı nedir?

Sistolik kan basıncı, sol ventrikülün kasılma fazı (sistol) sırasında kısa bir süre için büyük kan dolaşımının arteriyel kısmında ortaya çıkan kan basıncı tepe noktasını temsil eder. Arterlerdeki en yüksek basınç, kalp debisine, arteriyel damar duvarlarının elastikiyetine ve tonuna ve aort kapağının işlevselliğine bağlıdır. Sol ventrikül tarafından oluşturulan basınç altında kanın aorta akmasına izin vermek için aort kapağı sistol sırasında açılmalıdır.

Sonraki diyastol, kalp odacıklarının gevşeme ve dinlenme fazı sırasında, aort kapağı, arteriyel sistemde bir rezidüel basıncı, diyastolik kan basıncını korumak ve kanın aorttan tekrar sol odaya akmasını önlemek için kapanır. Sistolik kan basıncı, stres hormonlarının salınması yoluyla otonom sinir sisteminin değişen gereksinimlerine belirli sınırlar içinde neredeyse anında ayarlanabilir.

Sistolik kan basıncının düzenlenmesi, arteriyel damarları vida benzeri bir şekilde çevreleyen ve vasküler direnci azaltmak için kasılma yoluyla lümenlerini genişletebilen düz kas hücrelerinin gerilmesi veya gevşemesi yoluyla gerçekleşir.

İşlev ve görev

Kan dolaşımının hızla değişen gereksinimlere kontrolü ve kısa dönemli adaptasyonu, kalp atışı frekansı ve büyük kan dolaşımının arteriyel kısmındaki sistolik kan basıncını etkileyerek gerçekleşir. İşlemler, esas olarak adrenal bez tarafından üretilen stres hormonları tarafından kontrol edilir. Stres hormonları, sözde kas arterlerindeki düz kas hücrelerinin kasılmasına ve böylece arteriyel vasküler sistemin lümenini genişletmesine neden olur, böylece daha düşük vasküler direnç, daha yüksek verim sağlar. Böylece gerekli kas ve organ arzı, talepte kısa vadeli zirvelere uyarlanabilir.

Kan dolaşımının değişen gereksinimlere kısa süreli adaptasyonuna ek olarak, sistolik kan basıncı bir başka önemli görevi yerine getirir. Pulmoner dolaşımda, karbondioksit alveollerde oksijenle değiştirilir ve vücudun dolaşımındaki kan ve doku hücreleri arasındaki maddelerin değişimi, arteriyelden kan dolaşımının venöz tarafına geçişi oluşturan kılcal damarlarda gerçekleşir.

Her iki sistem de mümkün olduğunca kesintisiz bir kan akışına ve kütle transfer işlevlerini yerine getirmek için mikroskobik olarak ince damarlardaki belirli bir artık basınca bağlıdır. Basınç belirli bir değerin altına düşerse, alveoller ve kılcal damarlar çökme eğilimindedir ve bu tersine çevrilemez. Alveollerin ve kılcal damarların çökmesi durumunda, yapışkan kuvvetler, zarlarının birbirine o kadar sıkı yapışmasına neden olur ki, yüksek kan basıncı bile işlevselliğini geri kazanamaz. Sistolik kan basıncı, alveolar ve kılcal sistemi korumak için odacıkların iyileşme aşamasında gerekli olan artık basıncın sürdürülmesi için vücudun arteriyel kısmında ve pulmoner dolaşımdaki basıncı oluşturmak için kullanılır.

Esnekliği nedeniyle, arteriyel damar sistemi bir tür rüzgar ısıtıcısı işlevi görür. Bu, elastik arteriyel damarların basınç düştüğünde biraz kasıldığı ve diyastolik basıncın korunmasında aktif olarak yer aldığı anlamına gelir. Bu, alveollerde ve kılcal damarlarda pürüzsüz, neredeyse sürekli bir kan akışı yaratır.

İskelet kasları gibi analog olarak kontrol edilemeyen, ancak sadece kasılma veya kasılmama reaksiyonlarını bilen kalp kaslarının özelliğinden dolayı, kalp odaları, arteryel vasküler sistemdeki basıncı kontrol etme veya basıncı koruma işlevini üstlenemez. Odaların daralma aşaması her zaman sadece küçük sapmalarla 300 milisaniye sürer. Bu, 60 Hz'nin altındaki düşük kalp hızında bir sonraki sistolüne kadar, arteriyel vasküler sistemin tam bir basınç kaybına uğramadan üstesinden gelmesi gereken 700 ila 900 milisaniyelik bir "dinlenme aşaması" olduğu anlamına gelir.

Hastalıklar ve rahatsızlıklar

Sistolik kan basıncı, bireysel olarak ve belirli sınırlar dahilinde gereksinim durumuna bağlı olarak değişebilir, ancak genel olarak kabul edilen sınır değerlere uyum, tüm sistem bileşenlerinin mükemmel çalışır durumda olduğunu varsayar. 120 ila 140 mm Hg arasında olması gereken normal sistolik kan basıncını korumak için Dinlenme sırasında, kalp ve kalp kapakçıklarının tam işlevselliği ve etkinliği temel bir gerekliliktir.

Diğer bir ön koşul, hem esnekliğine hem de lümeninin hormonal kontrol edilebilirliğine sahip, işleyen bir arteriyel ven sistemidir. Sistolik - ve ayrıca diyastolik - kan basıncı, bir sistem bileşeninin işlevi kısıtlı olsa bile genellikle fark edilmeden kronik olarak patolojik bir alana hareket edebilir ve ikincil hasar olarak kardiyovasküler hastalıklar, kalp krizleri, felçler veya hipertansif retina hastalığı gibi ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir.

Kardiyovasküler sistemin "mekanik" bileşenlerinin işlevselliğine ek olarak, sistolik kan basıncı için sınır değerlere uygunluk ayrıca renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi (RAAS) aracılığıyla işleyen hormonal kontrolü gerektirir. Pratik olarak sistemin kontrol yazılımıdır.

Doğrudan sistolik kan basıncını etkileyebilecek en yaygın patolojik değişikliklerden biri arteriyosklerozdur. Bu, belirli arterlerin ilerleyici sklerotizasyonudur, bu nedenle elastikiyetini kaybeder ve enine kesiti daralır. Sistolik kan basıncını kontrol etme açısından arterlerin işlevi bu nedenle ciddi şekilde sınırlandırılmıştır. Arteriyel hipertansiyon vakalarının yüzde 80'ine kadar organik kusur görülemez. Bu tür yüksek tansiyona birincil veya esas denir.