Staphylococcus epidermidis insan derisini ve mukoza zarlarını saprofaj olarak kolonize eden gram pozitif bir bakteridir. Bakteri, sağlam bir bağışıklık sistemine sahip kişiler için patojen değildir. Ancak kateter ve yapay kalp kapakçıkları gibi implante edilen nesnelerin polimerik plastik yüzeylerinde birikerek biyofilm oluşturarak en ağır nozokomiyal enfeksiyonlara neden olabilir.
Staphylococcus Epidermidis nedir?
Gram-pozitif ve plazma-koagülaz-negatif bakteri Staphylococcus epidermidis, ölü deri hücreleri ve deri ve mukoza zarlarından diğer parçalanma ürünleri üzerinde saprofaj olarak beslenir. Bakterinin plazma koagülaz negatif olması, vücuda girdiğinde protrombini harekete geçiren bir madde üretemeyeceği, böylece bakterinin - bazı ilgili türler gibi - vücudun kendi proteinlerinden yapılmış koruyucu bir kalkanla kendisini çevreleyemeyeceği anlamına gelir.
Bu nedenle Staphylococcus epidermidis, sağlam bir bağışıklık sistemine sahip kişiler için patojenik değildir. Bununla birlikte, bakteri, polimerik bir plastik yüzeye sahip implante edilmiş nesnelere kendisini kolayca tutturma gibi hoş olmayan bir özelliğe sahiptir. Daha sonra, ekzopolisakkaritlerden yapılan membran benzeri bir glikokaliks ile korunan çok katmanlı, iyi yapışan bir biyofilm oluşturur. Bakteriler endoprotezlere, yapay kalp kapakçıklarına ve kateterlere yapışırsa, ciddi nozokomiyal enfeksiyonlara neden olabilirler.
Staphylococcus epidermidis bu nedenle fakültatif patojenik olarak tanımlanabilir. Çoğu antibiyotiğe karşı duyarsız olan çok dirençli bir bakteri olduğunda bu tür enfeksiyonların tedavisi zordur.
Oluşum, Dağıtım ve Özellikler
Staphylococcus epidermidis bakterisi neredeyse küreseldir ve adından da anlaşılacağı gibi insan cildi ve mukoza zarlarını kolonize eder ve orada neredeyse her yerde bulunur. Bakteri, cildin yerel florasının (normal flora) büyük bir bölümünü oluşturur. Bakteriler ayrıca yiyeceklerde ve suda da bulunabilir. Bakterilerle harici temasa veya ağızdan yutulmaya karşı etkili ve tam bir koruma pratikte mümkün değildir ve ayrıca gerekli değildir. Bakteri ayrıca insanlar için yararlı olan özelliklere ve işlevlere sahiptir.
Bunun fakültatif patojenitesi, invazif olarak sokulan materyalleri bir polimer yüzeyle kolonize etme ve kendini membran benzeri bir yapı yoluyla koruma kabiliyetinde yatar, böylece bakteriye ne bağışıklık sistemi ne de antibiyotikler tarafından erişilemez. Kliniklerde penisilin ve metisilinin yanı sıra diğer bazı antibiyotiklere dirençli suşlar da vardır. Bu nedenle, kontrol edilmesi zor tehlikeli, çok dirençli mikroplar arasında sayılırlar.
Anlam ve işlev
Bakteri Staphylococcus epidermidis pullanan boynuz hücreleri ve vücudun diğer parçalanma ürünleri ile beslenir. Bu nedenle bakteriler, cildin yerel florasının bileşimine hakimdir. Yerel flora normalde, farklı mikroorganizmaların karmaşık bir etkileşiminden kaynaklanan kararlı, dinamik bir dengeyi temsil eder. Örneğin, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus gibi rakip bakterilere karşı etkili savunma reaksiyonları da yapabilir. Patojenitesi yüksek ve korkulan bir bakteri, fagositleri yok ederek ve hayatı tehdit eden enfeksiyonlara neden olarak bağışıklık sistemine saldırabilir.
Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus'un koruyucu biyofilmini yok eden ve bakterinin yeni bir koruyucu film oluşturmasını önleyen bir enzimi sentezleyebilir. Staphylococcus epidermidis, uygun uyarımla vücudun kendi bağışıklık sistemini karmaşık savunma sürecine nasıl dahil edeceğini bilir.
Bu etkiler, Japon araştırmacılar tarafından 2010 yılında nazal mukoza alanı için gösterildi. Burun mukozasında, Staphylococcus epidermidis normalde özellikle baskın bir "üstünlük" sergiler. Bu durumda bakteri, fakültatif patojenik olarak sınıflandırılmasına rağmen enfeksiyona karşı aktif, bağışıklığı destekleyen, önemli bir savunma uygular.
Staphylococcus aureus bakterisine karşı belirli Staphylococcus epidermidis suşlarının etkili savunması, bazı insanların Staphylococcus aureus'un neden olduğu tehlikeli bir enfeksiyona karşı bağışık görünmesinin büyük olasılıkla nedenidir.
Hastalıklar ve rahatsızlıklar
Aksi halde zararsız ve hatta yararlı bakteri Staphylococcus epidermidis'in yarattığı en büyük tehlike, endoprotezler, kateterler veya yapay kalp kapakçıkları gibi yapay nesneleri kolonileştirme ve kendilerini koruyucu, zar benzeri bir biyofilm içine yerleştirme yeteneğidir. Özellikle, polimerik plastik veya metalden yapılmış yüzeyleri olan nesneler, kolonizasyon için bakteri tarafından tercih edilir.
Nesnelerin işgal edilmesi, bazen şiddetli olabilen sözde yabancı cisim enfeksiyonunu tetikleyebilir. Tüm yabancı cisim enfeksiyonlarının yaklaşık yüzde 70 ila 80'i, Staphylococcus epidermidis bakterisinden kaynaklanır. Bu tür bir enfeksiyon, çoğunlukla penisilin, metisilin ve diğer antibiyotiklere çok dirençli bakteri suşlarından kaynaklandığı ve tipik nozokomiyal enfeksiyonları somutlaştırdığı için hastanelerde özellikle korkulmaktadır.
Yiyecekler bakteri ile kirlenmişse ve üremesi için iyi koşullar sağlıyorsa, tüketimi mide bulantısı, kusma, ishal ve kramplara neden olabilir. Bununla birlikte, klasik anlamda bir enfeksiyon değildir, çünkü Staphylococcus genellikle sindirim sisteminde yaşayamaz. Temelde gıda zehirlenmesidir çünkü hastalığın semptomları, bakterilerin tüketilmeden önce ürettikleri toksinlerden kaynaklanmaktadır. Kural olarak, kontamine gıda, sindirim kanalının hızlanması nedeniyle vücudu terk ettiğinde semptomlar nispeten hızlı bir şekilde azalır.
Bağışıklık sistemi zayıflamış veya yapay olarak bastırılmış (bastırılmış) kişilerde Staphylococcus epidermidis yara enfeksiyonlarına, çıbanlara, sinüs enfeksiyonlarına ve diğer iltihaplı hastalıklara neden olabilir.
Staphylococcus epidermidis ile bir enfeksiyon meydana geldiğinde en büyük sorun, bakterinin bağışıklık sistemi tarafından fark edilmediği ve bu nedenle savaşılmadığı "saklanma yerlerine" çekilmesidir. Yenilenmiş bir enfeksiyonun koşulları bakteri için uygun hale gelir gelmez, bakteri tekrar yerleşir ve çoklu direnç nedeniyle mücadele edilmesi zor olan yeni - genellikle kronik - iltihaplanma odakları oluşturur.
