Pipamperon butirofenon grubundan bir antipsikotiktir. Sakinleştirici etkiye sahiptir ve düşük etkili nöroleptiklerden (antipsikotikler) biridir.
Pipamperon nedir?
Pipamperon ayrıca Dipiperone veya Floropipamide belirlenmiş. Antipsikotik sınıfından bir ilaçtır. Tıpkı haloperidol veya benperidol gibi pipamperon da butirofenonlara aittir. Butirofenonlar, 1-fenilbutan-1-on'dan türetilen ilaçlardır. Psikiyatri kurumlarında şizofreni tedavisi için tercih edilmektedir.
Pipamperon, böbrekleri etkileyen nöroleptiklerden biridir. Antipsikotikler grubundaki oldukça güçlü ilaçlarla karşılaştırıldığında, pipamperonun etkisi oldukça hafiftir. Tolerans orantılıdır, dolayısıyla ilaç çocuk ve ergen psikiyatrisinde de kullanılır.
Farmakolojik etki
Çeşitli haberci maddeler vücuttaki sinyalleri iletmeye yarar. Beynin ve sinir sisteminin haberci maddelerine nörotransmiterler denir. Nörotransmiterlerdeki dengesizlik akıl hastalığına yol açabilir. Nörotransmiterler dopamin ve serotonin, özellikle sıklıkla etkilenir.
Pipamperon esas olarak dopaminin etkilerini bloke eder. D2 ve D4 reseptörlerine bağlanır ve dolayısıyla dopaminin bu reseptörlerle kenetlenmesini önler. Pipamperon bu nedenle antidopaminerjik bir etkiye sahiptir. Psikotropik düzeyde, dopamin dürtüyü artırır ve motive eder. Bununla birlikte, aşırı yüksek dopamin seviyelerinin şizofreniyi tetiklediğinden şüphelenilmektedir.
Pipamperon sadece dopamini değil aynı zamanda serotonin reseptörlerini de bloke eder. Antipsikotik, sakinleştirici ve uyarılmayı baskılayıcı etkiye sahiptir. Uykuyu teşvik edici bir etki de gözlemlenebilir.
Diğer nöroleptiklerin aksine, pipamperon neredeyse hiç antikolinerjik değildir, bu da nörotransmiter asetilkolini inhibe etmediği anlamına gelir. Histamin 1 reseptörleri de etkilenmez.
Pipamperonun kandaki yarı ömrü 16 ila 22 saattir. İlaç, N-dealkilasyon ve oksidasyon yoluyla tekrar parçalanır.
Tıbbi uygulama ve kullanım
Pipamperon, anksiyete, uyku bozuklukları ve ruh hali değişimlerini tedavi etmek için kullanılır. Nörotransmiter dengesi üzerinde düzenleyici bir etkiye sahip olmalı ve uykuyu teşvik etmelidir. Pipamperon'un ayrıca heyecan ve saldırganlık durumlarını azalttığı söyleniyor.
İlaç, öncelikle hafif bir uyku yardımı olarak reçete edilir. Bununla birlikte, yaşlılarda ve akıl hastalığı olan kişilerde pipamperon da sakinleştirici olarak kullanılır. Pipamperon, çoğunlukla çocuklarda saldırganlığı azaltmak için kullanılır. İsviçre'de, ilaç ayrıca kronik psikozların tedavisi için onaylanmıştır.
Dozaj her zaman uzman tarafından kişiye özel ayarlanır. İlaç, daha iyi tolere edilebilirlik için süzülür. Yemeklerden bağımsız olarak alınabilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Sinirleri yatıştırmak ve güçlendirmek için ilaçlarRiskler ve yan etkiler
Diğer nöroleptiklerle karşılaştırıldığında, Pipamperon nispeten iyi tolere edilir. Antikolinerjik yan etkisi yoktur, ancak daha yüksek dozlar ekstrapiramidal motor bozukluklara neden olabilir. Hareket bozuklukları çoğunlukla yüzde ortaya çıkar. Tipik olarak boğaz krampları ve sözde "tavşan sendromu" vardır. Hastanın istem dışı mumlaması bir tavşanın mumlanmasını andırır. Ekstremitelerde otururken huzursuzluk, seğirme, yüz buruşturma ve istemsiz hareketler de meydana gelebilir.
Nöroleptik malign sendrom çok nadir durumlarda ortaya çıkabilir. Akinezi, aşırı kas sertliği, aşırı terlemeyle birlikte hipertermi, çene klempi, mutizm, kafa karışıklığı ve komaya kadar bilinç kaybı ile kendini gösterir. Kötü huylu nöroleptik sendrom ölümcül olabilir ve bu nedenle nöroleptik tedavinin korkunç bir komplikasyonudur.
Daha sık olarak, hastalar alırken iştahsızlık, mide bulantısı veya kusma yaşarlar. Endokrin sistem üzerindeki etki hiperprolaktinemiye neden olabilir. Sonuç, göğüs büyümesi ve adet bozukluklarıdır.
Kardiyovasküler düzeyde, kalp atış hızı hızlanabilir ve kan basıncı çok düşük olabilir. Kardiyak aritmiler çok nadir görülür. Pipamperon QT aralığını uzatabildiğinden, QT aralığının da uzamasına neden olan diğer aktif maddelerle birleştirilmemelidir. Bunlar, örneğin diüretikleri içerir.
Uyku hapları, antidepresanlar, opioidler ve hatta alkol gibi merkezi depresan ilaçlar, Pipamperon'un yatıştırıcı etkisini artırabilir. Pipamperon, antihipertansif ilaçlarla birlikte verilirse, kan basıncı keskin bir şekilde düşebilir.
Pipamperonun lisurid, bromokriptin veya levodopa gibi dopamin antagonistleri ile kombinasyonu da önerilmemektedir. Ayrıca Pipamperon, beynin nöbet eşiğini düşüren ilaçlarla birlikte uygulanmamalıdır. Aksi takdirde epileptik nöbetler meydana gelebilir.
