Minimal invaziv cerrahi prosedürler ile giderek daha fazla cerrahi müdahale gerçekleştirilmektedir. Bunlar geleneksel ameliyatlara göre daha naziktir ve bir ameliyat sonrası hastaların hastanede kalış süresini kısaltır.
Minimal İnvaziv Cerrahi nedir?
Dönem minimal invaziv cerrahi (MIC) veya Anahtar deliği ameliyatı minimal cilt kesileri kullanan çeşitli cerrahi teknikler için kullanılan ortak bir terimdir. Ciltteki bu küçük kesilerden video kamera, ışık kaynakları ve cerrahi aletler vücuda girilerek video kamera gözetiminde işlem yapılabilmektedir.
Bu yöntemin en büyük avantajı, bu küçük müdahalelerin cilde ve yumuşak dokulara karşı nazik olması, sadece küçük kesilerden dolayı ameliyat sonrası neredeyse hiç yara ağrısının olmaması ve hastaların müdahalelerden açık ameliyatlara göre daha çabuk iyileşmesidir. Sadece küçük izler oluştuğu için yapışma riski de azalır. Anahtar deliği yöntemi kullanılarak giderek daha fazla işlem yapılmasının nedeni budur.
İşlev, etki ve hedefler
Minimal invaziv cerrahideki büyük ilerlemeler nedeniyle, giderek daha fazla minimal invaziv cerrahi kullanılmaktadır. Ancak bu ameliyatlarda cerrahların teknik çabası ve mesleki gereksinimleri geleneksel olanlara göre çok daha yüksektir. Özel cerrahi aletlerin kullanımı için özel beceriler gereklidir. a. iyi mekansal farkındalık ve iyi koordinasyon becerileri.
Müdahalelerin çoğu, çeşitli noktalardan vücuda yerleştirilen özel optikler ve hassas aletlerle gerçekleştirilir. B. karın duvarı, göğüs duvarı veya eklem kapsülleri yoluyla. Laparoskopi gibi laparoskopik karın ameliyatı sırasında, ameliyata yer açmak için karın içine karbondioksit pompalanır.
Ameliyat sahasının hedeflenen aydınlatma ile birlikte büyütülmesi, işlem sırasında ekran ve görünürlük için en uygun koşulları yaratır. Eklemlere artroskopi gibi müdahalelerde, eklemi genişletmek ve çevre dokuyu korumak için su kullanılır.
Teknik gelişmeler nedeniyle, birçok hastalık ve ortopedik problem için anahtar deliği operasyonları halihazırda gerçekleştirilebilmektedir:
- Safra kesesi çıkarma
- Diyafragmatik herni, reflü
- Mide bandı / baypas
- Apandisektomi ve diğer bağırsak cerrahisi
- Karın bölgesindeki yapışıklıkların giderilmesi
- Kasık fıtığı ameliyatı
- Göbek fıtığı ve fıtıklar
- Doku biyopsileri
- Yüzeysel tümörlerin çıkarılması
- Tiroid cerrahisi
- Karın kistlerinin çıkarılması
- Fallop tüpü açıklığının incelenmesi
- Ortak yansımalar
- Menisküs cerrahisi
- Karpal tünel operasyonları
- Spinal Cerrahi
Gelecekte, giderek daha fazla operasyon minimum düzeyde invaziv olacaktır. Laparoskopik safra yollarının çıkarılması halihazırda standart bir prosedür haline gelmiştir. İlk minimal invaziv müdahaleler 9 saate kadar sürdü; bugün, karmaşık olmayan müdahaleler yalnızca maksimum bir saat sürüyor.
MIC'in avantajları açıktır ve son yıllarda bilimsel olarak kapsamlı bir şekilde araştırılmıştır:
- minimal cilt kesikleri
- daha az yapışma ve yara izi riski
- geleneksel cerrahiye göre daha az ağrı
- ameliyattan sonra daha hızlı iyileşme
- Daha kısa hastanede kalış süreleri
- minimal izlerle estetik avantajlar
Ancak doktorlar için bu müdahaleler teknik olarak konservatif operasyonlardan daha az karmaşık değildir ve en azından aynı miktarda çaba gerektirir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Ağrı kesici ilaçlarRiskler, yan etkiler ve tehlikeler
Minimal invaziv cerrahi, son birkaç on yılda çok güçlü teknik gelişme gösteren ve bu nedenle birçok operasyonu içerecek şekilde genişletilen göreceli bir cerrahi dalıdır. Birçok avantaja ek olarak, minimal invaziv operasyonların da dezavantajları vardır ve risksiz değildir.
Bir yandan, ekrandaki iki boyutlu yönelim nedeniyle teknoloji sınırlar belirler. Öte yandan cerrah bu müdahalelerde dokunma hissini kullanamaz.
Minimal invaziv bir işlemden önce hastalar, komplikasyonlar veya diğer gereksinimler nedeniyle açık bir ameliyatın gerekli olup olmayacağından emin olamazlar. Operasyon sırasında artık onay alınamayacağından anestezi öncesinde bu riskler hakkında bilgilendirileceksiniz.
Ayrıca bazı MIS operasyonları, hastanın özel bir pozisyonda konumlandırılmasını gerektirir, bu da özellikle kalp hastalığı olan kişiler için ek riskler anlamına gelir. Anahtar deliği prosedürü ile yapılan bazı işlemlerde, risk, açık bir işlemden bile daha yüksektir. Laparoskopi ile kasık fıtığı ameliyatı durumunda risk, geleneksel bir ameliyattan daha yüksektir, bu nedenle cerrahlar belirli durumlarda giderek daha fazla açık ameliyata dönmektedir.
MIS genellikle hastaya karşı daha naziktir, ancak cerrahların fiziksel şikayetleri daha fazladır. Geleneksel operasyonların aksine, doktorlar çok dar bir alanda elleri ve kolları ile çalışmak ve saatlerce bir monitörden hareketlerini izlemek zorundadır. Ayrıca ameliyat masalarının ergonomisi bu cerrahi prosedürlere adapte edilmemiştir. Sıklıkla minimal invaziv ameliyat yapan cerrahlar arasında meslek hastalıkları artmaktadır. Birçoğu omuz / kol ağrısı, karpal tünel sendromu, sırt ağrısı, baş ağrısı ve göz problemlerinden muzdariptir.
Genel olarak, minimal invaziv cerrahinin birçok durumda, özellikle hastalar için bir nimet olduğu söylenebilir, ancak böyle bir müdahalenin özellikle olası komplikasyonlar açısından mantıklı olduğu durumlarda dikkatlice düşünülmelidir. Teknik olanaklar hızla geliştiğinden, gelecekte teknik olarak daha fazla müdahale kesinlikle mümkün olacaktır.
