Ekinusun

Altında Ekinusun kişi ya doğuştan ya da yaşam süresince edinilen, topuğun kaldırıldığı, yürüyüşte ve iskelette sorunlara yol açan bir yanlış pozisyonu anlar.

Equinus nedir?

Topuğun yüksek pozisyonu genellikle çıplak gözle görülebilmektedir. Etkilenen çocuklar çoğunlukla veya tamamen sessizce yürürler ve ayağını topuktan yuvarlayamazlar.
© oliverfroehlich - stock.adobe.com

Şurada Ekinusun topuk, yürürken sadece ayak topunun yere değeceği şekilde kaldırılır. Ekin, pasif olarak düzeltilemeyen kalıcı bir fleksiyon pozisyonundadır.

Hemen hemen tüm dört ayaklılar ayak veya ayak parmağı bölgesinde göründüğü için ekin, pes ekinus (at ayağı) olarak da bilinir. Bununla birlikte, insanlarda ekin fizyolojik değildir, çünkü vücut ağırlığı sadece ön ayağa dayanır ve bu nedenle stabil bir duruş garanti edilemez.

Ek olarak, mevcut olmayan haddeleme işlemi nedeniyle koridorda belirsizlik var.

nedenleri

Birinin nedenleri Ekinusun çok farklı olabilir. Her şeyden önce, doğuştan ve edinilmiş ekin arasında ayrım yapılabilir.

Örneğin konjenital ekinusta, alt bacakta az gelişmişlik veya rahimde kötü bir duruş vardır. Bu durumda ekin, kulüp ayağı olarak da adlandırılır. Ekin, genellikle sadece doğumdan sonra, örneğin bir sinir sistemi bozukluğu olan çocuk felci nedeniyle, ayak bileği eklemindeki bir yaralanmadan (Aşil tendonunun kısalmasına neden olan) veya uzun yatak istirahati gibi mekanik nedenlerden dolayı gelişir.

Ancak çoğu zaman sinir işlevi bozulur, bu nedenle baldır kasları kısalır veya sinirler felç olur. Alışılmış ekinus ayağı, çocuklar yürümeyi öğrenirken çok sık ayak parmaklarının üzerinde yürüdüklerinde ortaya çıkar.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Topuğun yüksek pozisyonu genellikle çıplak gözle görülebilmektedir. Etkilenen çocuklar çoğunlukla veya tamamen sessizce yürürler ve ayağını topuktan yuvarlayamazlar. Baldır kasları belirgin şekilde kısalmış görünebilir ve ayakta dururken topuğunuzu yere basmanız mümkün değildir.

Ekin, genellikle yatalak insanlarda görülür. Sadece yorganın ayak parmaklarına ve ön ayağa yaptığı baskı ile ayak gittikçe daha fazla fleksiyona getirilir. Bir süre sonra, etkilenenler artık ayaklarını alt bacağına 90 ° açı ile aktif olarak getiremezler. Baldır kasları ve Aşil tendonu belirgin şekilde kısalmıştır.

Semptomlar esas olarak yürürken ve ayakta dururken belirgindir. Ekinus ayağının şiddetine bağlı olarak, etkilenenler sadece parmak ucunda yürürler veya malformasyon nedeniyle artık yürüyemezler.

Ayak topundaki nasırlar, tüm vücut ağırlığı bu küçük alana dayandığından, aynı zamanda açık bir ekin belirtisidir. Ekinus ayağı uzun süredir ortalıkta duruyorsa, değişen yürüyüş omurgada bir eğriliğe neden olabilir.

Teşhis ve kurs

Teşhis bire düşüyor Ekinusun çok zor değil, çünkü hizasızlık bir meslekten olmayan kişi için bile çok belirgindir. Ayağın pasif hareketi gibi, yürüyüş de muayene sırasında doktor tarafından incelenir.

Ancak kesin nedeni bulmak için röntgen, elektromiyografi veya kas biyopsileri (dokunun alınması) gibi tanı araçları gereklidir. Ekinus ayağının etkilerini belirlemek için sadece ayak değil, alt ekstremite ve omurganın diğer eklemleri de incelenir.

Ekinusun seyri nedene bağlıdır, örneğin alışılmış ekin çocuklukta hala iyi bir prognoza sahiptir, genellikle büyüdükçe kendi kendine geriler. Diğer ekin türlerinde ise kurs biraz daha kapsamlı ve daha uzundur; genellikle tamamen geri alınamaz.Sonuç dizler, pelvis ve omurgadaki problemlerdir.

Komplikasyonlar

Ekinus ayağındaki değişen yürüyüş paterni daha fazla yanlış pozisyona yol açabilir. Uzun vadede bu, eklem aşınmasına, artritik hastalıklara ve diğer kemik ve eklem komplikasyonlarına yol açabilir. Genellikle olağandışı yürüyüş, ayaklarda görünür nasırlara neden olur. Bunlar genellikle şiddetli ağrı ve baskı hissiyle ilişkilidir ve nadiren apseye veya ciddi iltihaplanmaya dönüşebilir.

Uzun vadede diz eklemindeki yüksek stres artritik eklem değişikliklerine neden olur. Çocuklarda bel bölgesinde omurga kıvrılabilir ve kalçalar kayabilir. Bu, işlevsel olarak kötü bir duruş yaratır. Buna genellikle kronik ağrı eşlik eder. Uzun vadede, bunlar kişiyi psikolojik olarak strese sokar ve örneğin depresyonu tetikleyebilir.

Cerrahi sinir hasarı, kanama ve iltihaplanma ile ilişkilendirilebilir. Ameliyattan sonra yara iyileşme bozuklukları, ikincil kanama ve aşırı yara izi olabilir. Ağrı kesicilerin kullanımı, etkilenen bazı kişilerde yan etkilere, etkileşimlere ve alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Yanlış kullanılırsa, ortopedik yardımlar birçok durumda altta yatan durumu kötüleştiren komplikasyonlara da neden olabilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Harekette düzensizlikler olur olmaz bir doktora danışılmalıdır. Çocuklarda veya yetişkinlerde insanların sadece sessizce yürüdükleri gözlemleniyorsa, nedeninin açıklığa kavuşturulması tavsiye edilir. Normalde hareket halindeyken ayak topukla birlikte aşağı indirilir ve ardından ayak topuk üzerinden ayak parmaklarına yuvarlanır. Bu doğal bir harekettir. Farklı bir yürüme veya koşma sırası varsa, bu bir doktorla görüşülmelidir. Önlenmesi gereken kalıcı iskelet sistemi bozuklukları ortaya çıkabilir.

Kas şikayetleri, ağrı veya yanlış hizalamalar meydana gelirse muayene ve tedavi planı hazırlanmalıdır. Omurga kıvrıksa veya yürüyüş şekli tamamen değişmişse, ilgili kişinin tıbbi yardıma ihtiyacı vardır. Hareket zorsa, ilgili kişiye çok fazla güce mal oluyorsa veya yorgunluk çabuk ortaya çıkıyorsa, gözlemler bir doktorla tartışılmalıdır.

Belirtiler nedeniyle sportif faaliyetler her zamanki gibi yapılamıyorsa, bir doktor ziyareti gereklidir. Fiziksel dayanıklılığın azalması veya psikolojik problemler de neden araştırması yapılması gereken nedenlerdir. Eklem problemleri, ayaklarda şişme veya baldırlarda rahatsız edici bir baskı hissi varsa önlem alınmalıdır.

Tedavi ve Terapi

Biri için tedavi Ekinusun ayrıca nedene ve özellikle ciddiyete bağlıdır. Baldır kaslarında kısalma yoksa, basit ama tutarlı aktif hareketler ekini azaltabilir.

Bu fizik tedavi yoluyla yapılır. Genellikle hastalara, ayağı stabilize eden ve ayağı birkaç hafta içinde normal pozisyonuna geri getirmesi beklenen bir alt bacak alçısı verilir. Ameliyat nadiren ekin üzerinde yapılır, ancak aşil tendonunun aşırı kısalma nedeniyle uzatılması gerektiğinde.

Bu operasyon özellikle çocuklarda başarılıdır; Yetişkinlerde, en kötü durumda, üst ayak bileği ekleminin eklem sertleştirilmesi, kıkırdak zaten ciddi şekilde aşındığında gerçekleştirilir. Ek olarak ekin, ortopedik ayakkabılarla tedavi edilebilir.

önleme

Bir Ekinusun kesinlikle aktif olarak engellenebilir. Uzun bir süre yatalak olsanız bile, örneğin ayak ucunda yeterli konumlandırma ile ayak normal pozisyonda sabitlenebilir.

Kısaltılmış kasları hem aktif hem de pasif olarak germek için fizyoterapi gereklidir. Aşil tendonu yırtılması durumu dışında, ayak yaralanırsa, ekin ayağının önlenebilmesi için nötr pozisyonda da sabitlenmesi önemlidir.

Aşil tendonunun yırtılmasından sonra, ayağı doğru konuma getirmek ve kalıcı bir ekin elde etmemek için doğru fizik tedavi özellikle önemlidir. Burada baldır kaslarının gerilmesi en önemli bileşendir.

tamamlayıcı tedavi

Bir ekin tedavisinden sonra, özellikle ameliyattan veya uzun bir fizyoterapiden sonra, bir uzman tarafından kapsamlı takip bakımı gereklidir. Takip bakımı, fizik muayene ve hasta ile konuşmayı içerir. Fizik muayenenin bir parçası olarak ortopedi cerrahı ayağın düzgün bir şekilde iyileşip iyileşmediğini kontrol eder.

Gerekirse, etkilenen ayağın sağlığını kesin olarak belirlemek için bir röntgen veya başka bir görüntüleme prosedürü kullanılacaktır. Bir ameliyattan sonra ameliyat yaralarını kontrol etmek önemlidir. Gerekirse reçete edilen ağrı kesiciler ve iltihap önleyici ilaçlar da sıfırlanmalıdır. Çeşitli ilaçların yavaş yavaş azaltılması gerekir.

Yan etkileri olabildiğince en aza indirmek için bu durum aile hekimi tarafından izlenmelidir. Ekinus ayağı takibi genellikle malformasyonun tedavisinden zaten sorumlu olan ortopedi cerrahı tarafından yapılır. Komplikasyonlar devam ederse, diğer doktorlar tedaviye dahil olabilir.

Herhangi bir komplikasyon veya başka anormallik fark edilmezse tedavi sonlandırılır. Ekinin geri dönmemesini ve başka bir rahatsızlığın olmamasını sağlamak için hasta altı ayda bir ortopedi cerrahına danışmalıdır. Ayaklarda ağrı veya başka bir sorun olması durumunda sorumlu doktora haber verilmelidir.

Bunu kendin yapabilirsin

Kazalardan veya diğer komplikasyonlardan kaçınmak için ayak ve hareketler günlük olarak yapılmalıdır. Özellikle yatalak iseniz, kaslarınızı germek ve hareketler yapmak özellikle önemlidir. Bunu herkes bağımsız olarak yapabilir, herhangi bir talimat veya spesifikasyona ihtiyacınız yoktur. Eklem aktivitesi, bozuklukların ve rahatsızlıkların önlenebilmesi için günlük olarak da kullanılmalıdır.

Hareket ederken organizmanın gereksinimlerine dikkat etmek özellikle önemlidir. Telaşlı hareketlerden kaçının. Ek olarak, vücudu aşırı fiziksel strese maruz bırakmaktan kaçınmalısınız. Bir hastalık, düşme veya kaza sonrasında hareket engellenirse, iyileşme sürecinde özellikle dikkatli olunması önerilir. Aşırı talepler ikincil hastalıklara yol açabilir.

Fizyoterapötik bir tedavi gerçekleşirse, orada öğrenilen teknikler ve eğitim seansların dışında bağımsız olarak da gerçekleştirilebilir. Ayrıca doğru ayakkabı giyilmelidir. Yüksek topuklu ayakkabılar tavsiye edilmez ve ayakkabılar ayak ölçüsünde olmalıdır. Aksi takdirde hareket halindeyken kaza riski artar. Organizmaya ek baskı yapmamak için aşırı kilolu olmaktan kaçının. Bunun ayaklar üzerinde çok güçlü bir etkisi vardır ve ağrıya neden olur. İlgili kişi hareketiyle ilgili sorunları fark eder etmez, zamanında mola vermelidir.