Etmoid hücreler

Etmoid hücreler frontal, nazal ve göz yuvalarının iç bölgesinde yer alan etmoid kemiğin bir parçasıdır. Stabilite fonksiyonuna ek olarak, sinirlerle bağlantıları vardır ve koku algılamasında rol oynarlar. Kırıklar, sinir hasarı, tümörler, iltihaplanma ve polip oluşumu etmoid hücrelerle bağlantılı olası hastalıklar olabilir.

Etmoid hücreler nelerdir?

Etmoid hücreler (Cellulae ethmoidale), beyin kafatasında, göz ve burun boşluğunda kemikli bir alan olan etmoid kemiğe (Os ethmoidale) aittir. İsim, delikli kemiğin elek benzeri yapısına dayanmaktadır. Tıbbi-biyolojik anlamda "hücreler" değildirler, ancak hava dolu boşlukları tanımlarlar. Etmoid hücrelerin toplamı aynı zamanda etmoid labirent (Labyrinthus ethmoidalis) olarak da bilinir.

Anatomi ve yapı

Anatomik bir bakış açısından, etmoid kemiği, hem frontal sinüs hem de burun ve göz yuvalarına çıkıntı yapan ve bunları sınırlayan bir alanda bulunur. Kemikli bir dal olarak etmoid hücrelere, odalar veya boşluklar (pnömatizasyon boşlukları) girer.

Etmoid kemikler ince cidarlıdır ve delikli nispeten büyüktür. Frontal sinüse bitişik yaklaşık sekiz ila on etmoid hücre vardır. Etmoid hücreler, beşinci kraniyal sinirin (trigeminal sinir) dalları aracılığıyla daha geniş anlamda innerve edilir. Bir yandan, sinir kordonları arka etmoid hücrelerden göz yuvasına uzanır ve orada eşleştirilmiş optik sinire (optik sinir) bağlanır. Öte yandan, ön etmoid hücrelerin sinir kordonları etmoid plaka (Lamina cribrosa) üzerinden burun boşluğuna (Nervus nasociliaris) uzanır.

Lamina cribrosa, etmoid kemiğin dört farklı kemik plakasından (lamina) biridir. Paranazal sinüslerin pnömatizasyon boşlukları mukoza zarı ve siliyer epitel ile kaplıdır. Burun geçişinde, burun mukozaları, etmoid hücreler tarafından karşılık gelen sinirler yoluyla sağlanır.

İşlev ve görevler

Etmoid bir bütün olarak ilgili bölgeler arasındaki stabiliteden sorumludur (kafatasının tabanı, göz çukuru, burun boşluğu). Aynı zamanda kafatasının tabanı gibi alanları burun boşluğundan ayırır. Ya da pulluk kemiği (vomer) ile birlikte nazal septum oluşturan orta etmoid kemik. Anatomik yapıları ayırır. Koku alma sistemi doğrudan etmoid hücreler ile ilgilidir.

Koku alma algımız, etmoid plakanın boşlukları yoluyla koku soğanı (bulb olfactorius) ve burun boşluğuna bağlanan koku alma sinirleri aracılığıyla gerçekleşir. Etmoid plakadaki boşluklar sinirlerin geçmesini ve dolayısıyla koku alma algısını mümkün kılar. Koku, burundan veya daha doğrusu nazal mukozadaki koku alma reseptör hücreleri aracılığıyla algılanırsa, uyarı, koku soğanı yoluyla beyin korteksine iletilir. Beşinci kraniyal sinir ile dallı bağlantı yoluyla, çiğneme hareketinden diğer şeylerin yanı sıra sorumlu olan oftalmik sinir (oftalmik sinir) ve üst çenenin (maksiller sinir) ve alt çenenin (mandibular sinir) sinir dalları yer alır. Bu nedenle etmoid hücreler, uyaranların iletilmesinde önemli bir rol oynar.

Hastalıklar

Etmoid hücreleri etkileyen hastalıklar, kronik hastalıklara yol açabilen anatomik malformasyonlardan kaynaklanabilir.

Etmoid kemik hücreleri, kemik plakalarının kırılmalarından, sinir yapılarının hastalıklarından ve bakteri ve virüslerin neden olduğu enfeksiyon ve şikayetlerden de etkilenebilir. Alerjik reaksiyonların da iltihabı tetikleyebileceği unutulmamalıdır. Etmoid kemik, çeşitli yollardan erişilebilen hassas bir bölgede bulunduğundan, ilgili bölgeler özellikle hastalıklara duyarlıdır. En iyi bilinen hastalık sinüslerin iltihaplanmasıdır (sinüzit). Akut ve kronik sinüzit arasında bir ayrım yapılır. Etmoid hücreler paranazal sinüslerin (sinüs paranazalleri) bir parçasıdır. Virüsler, bakteriler veya alerjiler paranazal sinüslerin mukoza zarını ateşler ve şişmeyi teşvik eder.

Sonuç olarak, süpürasyon meydana gelebilir. İrin bir boşlukta kapsüllenmişse buna ampiyem denir. Paranazal sinüsler ayrıca maksiller sinüs, sfenoid sinüs ve frontal sinüs içerir. İltihap ilerledikçe bu bölgeler etkilenebilir. Paranazal sinüslerin tüm bölümlerinin hastalığına pansinüzit denir. Sinüziti tedavi etmek için antibiyotikler, lokal veya oral kortizon preparatları ve özel burun durulamaları kullanılır. Hastalık, ilaç tedavisini iyileştirmeyecek kadar ilerlemişse, ameliyat endike olabilir.

Polip oluşumu (doku proliferasyonu) durumunda, etmoid hücrelerin çıkarılması (etmoidektomi) veya kısmi cerrahi rehabilitasyon (artan mukoza zarının, poliplerin çıkarılması) endikedir. Gözden ve frontal sinüslerden beyne yayılan iltihaplanma süreçleri tehlikelidir. Frontal sinüsün bakteriyel enfeksiyonu menenjite yol açabilir. Semptomların erken teşhisi, bu kadar yükselen bir iltihabı önleyebilir. Anatomik malformasyonlar ayrıca kronik inflamasyonu da teşvik edebilir. Kafatasının tabanı ve etmoid kemik plakalarındaki kırıklar veya yaralanmalar, CSF sızıntısı riskini artırır. Maksiller sinüs bölgesinde iltihaplanma meydana gelebilir.

Diş köklerinin veya cerahatli apselerin iltihaplanması, genellikle maksiller ve paranazal sinüslerin diğer hastalıklarının nedenidir. Üst çene ile kraniyal sinir arasındaki bağlantı maksiller sinirden geçer. Etmoid hücre sisteminin sinir iletim hastalıkları, nevraljiyi içerir, örneğin trigeminal nevralji: beşinci kraniyal sinir (trigeminal sinir) tarafından tetiklenen ve genellikle bir sinüs enfeksiyonunun neden olduğu bir yüz ağrısı. Etmoid hücrelerle ilgili hastalıklar ayrıca burun solunumu ve salgıların doğal drenajını bozan tümörler ve kist oluşumlardır. Etmoid hücreler, gözlerin, beynin, koklamanın, çiğnemenin ve nefes almanın dolaylı olarak dahil olduğu karmaşık bir yapıya aittir ve bunlarla bağlantılı hastalıklar da aynı derecede geniş kapsamlı olabilir.