Gece uykusu sırasında uykuya dalma veya uykuda kalma problemleri, yoğun horlama ve geçici solunum yetmezliği ciddi sağlık riskleri oluşturabilir.
Yetersiz gece toparlanması nedeniyle, genellikle gündüz uykululuğunun neden olduğu ciddi bozukluklar vardır. Biri gibi özel tıbbi tesislerde uyku-laboratuvar karmaşık ölçüm teknolojisi kullanılarak olası neden ve sonuçların teşhisi yapılabilir.
Uyku laboratuvarı nedir?
Bir uyku laboratuvarında, tüm gece uykusu boyunca solunum, kalp ritmi ve vücut hareketleri gibi belirli vücut işlevlerini belgelemek için elektronik ölçüm cihazları kullanılır. Bu amaçla vücudun birçok yerine elektrotlar tutturulur.
Bunlar, bir uzman değerlendirmesi için temel olarak bilgisayarda depolama için kapsamlı veriler sağlar. Ayrıca gece uykusu sırasında bacak hareketleri gibi fiziksel reaksiyonlar video gözetimi ile kaydedilir. Video gözetiminden gelen görüntüler ve yönlendirilen vücut akımlarının sinyalleri, bir gözetim ve kayıt odasında birleşir. Orada bir doktor ve bir uyku laboratuarı teknisyeni tarafından tüm ölçüm boyunca izlenirler.
Hasta bakıcıyla her an iletişime geçebilir. Kaydedilen ölçüm verileri, daha ileri teşhislerde gece uykusunun farklı aşamaları hakkında bilgi sağlar. Uyku ve uyanma saatleri, bu aşamaların yoğunluğu ve kalitesi gece uykusunun süresi ve kalitesinin değerlendirilmesinde önemli rol oynar. Sözde solunum duraklamalarının süreleri ve hala mevcut olan oksijen içeriği de kaydedilir. Ölçülen değerler, organik hastalıkların veya diğer özelliklerin uyku eksikliklerinin nedeni olup olmadığı konusunda ipuçları sağlamalıdır. Bunun terapötik olasılıkları göstermesi amaçlanmıştır.
İşlev, etki ve hedefler
Yaklaşık on yetişkinden biri uykularındaki hassas rahatsızlıklardan şikayet eder ve uykudan sonra yeterince dinlenmiş hissetmez. Bu tür kronik uyku bozuklukları, ülke çapındaki 300'den fazla uyku laboratuvarında daha detaylı incelenebilir. Bu uzmanlaşmış tesislerde, çeşitli nedenlerle bu ciddi bozukluklardan muzdarip hastalar sevk edilmektedir. Alman Uyku Araştırmaları ve Uyku Tıbbı Derneği'nin yönergesine göre bunlar şunları içerir:
- Uyku apne sendromu ve epilepsi veya huzursuz bacak sendromu (HBS) gibi organik olarak neden olunan bir uyku bozukluğuna dair sağlam temellere dayanan şüphe
- Konvansiyonel tedaviye rağmen altı aydan uzun bir süre boyunca hiçbir iyileşme olmayan kronik uyku bozuklukları
- Gün içinde performans ve esenlik üzerinde önemli etkisi olan ciddi uyku bozuklukları
- Uyurgezerlik, diş gıcırdatma, anormal hareketler veya kafa karışıklığı durumları gibi gece uykusu sırasında olağandışı ve açıklanamayan davranışlar
- Doğal uyku-uyanma ritmindeki rahatsızlıklar, örneğin vardiyalı çalışma, gürültü emisyonları
- Kalıcı kişisel sıkıntı ve yorgunluk
Hasta ile yapılan ön görüşmenin bir parçası olarak, gece uykusunun bozulması ve gün içindeki anormalliklerin ayrıntıları sorulur. Ayrıca mevcut uyku problemlerinin olası nedenleri veya etkileyen faktörler olarak mevcut hastalıklar, ilaç kullanımı veya bilinen kalıtsal faktörler gibi diğer önemli veriler de talep edilmektedir.
Semptomlara ve muayenenin kapsamına bağlı olarak hastalar muayene için uyku laboratuvarında iki ila dört gece geçirirler. Bu, uyku bozukluğunun yanı sıra tetikleyici faktörleri ve tedavi seçeneklerini aydınlatmayı amaçlamaktadır. Hastaya muayene prosedürü anlatıldıktan sonra vücuda sensörler ve ölçüm cihazları takılarak hastanın gerekli kablolaması yapılır:
- Kafaya takılan elektrotların beyin dalgalarını, göz hareketlerini ve çene kaslarının hareketlerini kaydetmesi beklenir.
- Vücut pozisyonundaki değişiklikleri kaydetmek için göğse takılan bir sensör kullanılır.
- Göğse takılan elektrotlar EKG'yi (elektrokardiyogram) kaydeder.
- Solunumun tetiklediği hareketleri ölçmek için karın ve göğse sensörlü kemerler takılır.
- Ağız ve burun arasına bir solunum akış sensörü takılır.
- Horlama sesleri mikrofonlar tarafından kaydedilir.
- İşaret parmağındaki veya kulak memesindeki bir sensörün kandaki oksijen doygunluğunu ölçmesi beklenir.
- Bacak kaslarının hareketleri, alt bacakların her birine iki elektrot ile kaydedilir.
Ek olarak, sürekli hasta izleme için bir kızılötesi video kamera kullanılır. Tüm ölçümlerin değerlendirilmesi, ilgili uyku döngülerinin seyrinin bilgilendirici bir şekilde gösterildiği bir uyku profilinin oluşturulmasına yol açar. Olası gündüz uykululuğunu araştırmak için, ertesi gün sürüş simülatöründe bir test prosedürü yardımcı olabilir. Bu, hastanın konsantre olma ve tepki verme yeteneğini belirlemektir. Tüm değerlendirmelerin sonucuna bağlı olarak gece maske takmak gibi tedavi edici önlemler alınabilir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Uyku bozuklukları için ilaçRiskler, yan etkiler ve tehlikeler
Uyku laboratuarında kaldığı süre boyunca hastaya alışılmadık bir uyku ortamı sunulur.Vücuda takılan sensörler aracılığıyla çok sayıda kayış ve kablolama nedeniyle, hasta yatarken alıştığı hareket özgürlüğünün kısıtlanmasını kabul etmek zorundadır.
Ayrıca izlendiğini bilerek uykuya dalması gerekir. Buna standart hasta tepkisi yoktur. Anketlere göre hastaların bir kısmı özellikle ilk gece evde olduğundan daha kötü uyuyor. Ancak diğer hastalar için alışılmadık uyku durumunun rahatsız edici bir etkisi yoktur. Ayrıca uyku laboratuvarında yapılan muayeneden hiçbir risk veya sağlık bozukluğu bilinmemektedir. Özellikle gündüz uykululuğu belirlendiğinde, acil bir terapötik eylem ihtiyacı vardır.
Özellikle bir motorlu taşıt kullanmak veya çalışırken teknik makinelerde çalışmakla bağlantılı olarak, ciddi bir tehlike riski vardır. Pek çok durumda, direksiyon başında mikro uyku, ciddi ve hatta ölümcül trafik kazalarının nedeni olmaya devam ediyor. Gündüz uykululuktan önemli ölçüde etkilenen yayalar da kazanın nedeni olabilir.
Uyku kalitesini artırmak için geceleri maske takmak gibi gerekli tedavi önlemleri bu nedenle gecikmeden uygulanabilir. Uyku laboratuvarında ölçüm sonuçlarını optimize etmek için, hastanın ilk gece muayenesinden önceki gün kafeinli içeceklerden uzak durması önerilir. Ek olarak, o günkü diyet gece uykusu için özellikle stresli olmamalıdır.
Uzun bir süre boyunca ciddi şekilde rahatsız olan uykunun nedenleri çok çeşitli olabilir ve önemli sağlık etkilerine neden olabilir. Bu nedenle bir uyku laboratuarının özel yöntemleri ile daha detaylı inceleme imkânları mutlaka kullanılmalıdır.
