Kafatası tabanı kırığı

Bir Kafatası tabanı kırığı veya. Kafatası kırığının tabanı başın yaşamı tehdit eden bir yaralanmasıdır. Şiddetten kaynaklanır ve beyin hasarına neden olabilir. Kafatasının tabanının kırılması, beyin sarsıntısı ile karıştırılmamalıdır.

Kafa tabanı kırığı nedir?

Kafatası tabanı, sözde beyin kafatasını oluşturur. Bir Kafatası tabanı kırığı Bu nedenle beyin de yaralanabilir veya beyin omurilik sıvısı sızabilir: Nörolojik bozukluklar olası bir sonuçtur.

Kırılma kenarı kemik dikişleri boyunca uzanır; Bunlar, bireysel kafatası plakalarının başlangıçta bağ dokusu aracılığıyla bebeklik döneminde birlikte büyüdüğü yerlerdir. Doku, yaşam boyunca giderek daha fazla kemikleşir.

Bununla birlikte, kafatası sütürleri katı kafatası plakalarından daha ince kalır ve bu nedenle kırılmaya daha yatkındır. Çoğu zaman, bir kafa tabanı kırığı, kulak ile kafa tabanı arasındaki veya burun ile kafa tabanı arasındaki bir kırılma yoluyla meydana gelir.

nedenleri

bir Kafatası tabanı kırığı fiziksel şiddetin sonucudur ve örneğin trafik kazalarında meydana gelebilir. İlgili kişilerden birinin direksiyon simidine veya gösterge paneline kafa üstü çarptığı araba kazaları, bu tür yaralanmalar için önceden belirlenmiştir.

Bu, özellikle kişi emniyet kemeri takmadığında olur. Kafa tabanı kırılmasının bir başka nedeni de, kafaya çarpmaya geldiği büyük bir yükseklikten düşmeler olabilir.

Daha az sıklıkla, kafa tabanı kırığı doğrudan kişisel şiddet yoluyla, yani yüze güçlü bir darbe yoluyla meydana gelir. Tüm bu varyantlar göz çukurlarında, etmoidde, frontal sinüslerde ve sfenoid sinüste bir lezyona neden olabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Kırık bir kafa tabanı durumunda, semptomlar, temporal kemiğin uzunlamasına veya çapraz kırılmasına bağlı olarak değişir. Boyuna bir kırık, enine bir kırılmadan farklı sinirlere ve damarlara zarar verir. Kemik uzunlamasına kırılırsa, göz çevresindeki kanamadan bir morluk olacaktır. Bir tarafta (monoküler hematom) veya her iki tarafta (gözlük hematomu) ortaya çıkabilir.

Ayrıca göz kapakları şişer. Gözün alt kısmı da kırılırsa, gözler kafatasının derinliklerine batabilir. Genellikle uzunlamasına kırıkta paranazal sinüsler de yaralanır. Bu, dış işitme kanalında kemikli bir adım oluşturur. Ek olarak, kulak zarı yırtılabilir ve kemikçik zinciri kesintiye uğrayarak işitme kaybına neden olabilir.

Koku alma sinirleri de yaralanabilir. Yüz sinirinin felci, uzunlamasına kırıkta nadirdir, ancak enine kırıkta daha yaygındır. Enine bir kırılma durumunda özellikle kulak hasar görür. Etkilenen insanlar artık hiçbir şey duyamazlar ve denge hissi bozulur. Kulağın arkasında bir çürük oluşur.

İstisnai durumlarda kulak kanalından yükselen bir enfeksiyon gelişebilir. Her iki kafa tabanı kırığı türünde de beyin omurilik sıvısı burundan, kulaktan veya ağızdan berrak bir sıvı olarak akabilir. Kan nehri de kaçabilir. Bu semptomlara ek olarak, hastalar bilinç kaybına yol açabilecek şiddetli baş ağrıları ve bozulmuş bilinçten muzdariptir.

Teşhis ve kurs

Aracılığıyla Kafatası tabanı kırığı beyin omurilik sıvısı ve kan sızabilir. Yaralanmaya rağmen deri genellikle sağlam kaldığı için sıvılar yaradan hemen dışarı sızmaz: burun, ağız veya kulaklardan geçerler.

Kafatasının tabanının tam olarak nerede kırıldığına bağlı olarak, göz küresi ileri doğru itilebilir veya nabız atabilir. İkincisi, hasar görmüşse iç karotid arterden kanın girmesinden kaynaklanır.

Ayrıca gözlük şeklini alan göz çukurlarında hematomlar ("morluklar") gelişebilir. Bu fenomen, kafa bölgesindeki diğer kırıklarda da ortaya çıkabilir. Kırığın kendisi, görüntüleme teknikleri yardımıyla kolayca tanımlanabilir.

Bu gözle görülür değişikliklere ek olarak, kafatasının tabanındaki bir kırılma, geçici veya kalıcı olarak nörolojik bozukluklara neden olabilir. Bilinç kaybı veya bilinç bulanıklığı gibi bilinç bozuklukları, anlık sonuçlar olabilir.

Kafatasının tabanının kırılmasından ikincil hasar da mümkündür: eğer kan, yaralı bir damardan beyne girerse, başka komplikasyonlar ortaya çıkar; beyin bölgelerinin başarısızlığına ve sinir hücrelerinin ölümüne kadar.

Komplikasyonlar

Çoğu durumda, bir kafa tabanı kırığı komplikasyonlarla ilişkili değildir. Bu özellikle likör (beyin suyu) kaçmazsa ve meninksler etkilenmemişse geçerlidir. Bununla birlikte bazı hastalarda, yaralanmanın etkileri şiddetlidir ve bu da ciddi sonuçlara yol açabilir ve prognozu kötüleştirebilir.

Kafa tabanı kırılmasının korkunç sonuçlarından biri de beyin suyunun sızmasıdır. Burundan sıvı salgı akar. Durum böyleyse hastaya antibiyotik verilmelidir, aksi takdirde yükselen menenjit (menenjit) riski vardır. Ayrıca likorenin bir sonucu olan beyin apsesi riski de vardır.

Diğer bir olası komplikasyon, kafatası kemiklerinde iltihaplanmaya neden olan osteomiyelittir. Diğer bir etki, likör fistülünün gelişmesi olabilir. Meninksler ve bitişik vücut yapıları arasında dışa doğru bir geçit oluşur. Bakteriler gibi patojenler de bu girişten burun veya kulak yoluyla geçebilir.

Kafa tabanı kırığının korkunç bir komplikasyonu kafa içi basıncının artmasıdır.İnsan beyni basınca son derece hassas tepki verir. Sonuç olarak, konvülsiyon, bilinç kaybı veya yaşamı tehdit eden solunum yetmezliği riski vardır. Etkilenen kişinin boğulma riski olduğu için suni solunum gereklidir. Kafatasının tabanı kırılırsa ve hasta bilinçsiz hale gelirse her zaman akut boğulma riski vardır.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kafatasının tabanı kırılırsa hemen bir doktora başvurulmalıdır. Bu hastalık kendi kendine iyileşemez ve tedavi olmaksızın kemikler yanlış bir şekilde birbirine kaynaşabilir. Daha fazla komplikasyondan ve beyinde hasardan kaçınmak için, her zaman bir kafa tabanı kırığı olan bir doktora danışılmalıdır. İlgili kişinin başında şiddetli bir morluk varsa ve çok şiddetli bir baş ağrısı varsa doktora danışılmalıdır. Şişmiş göz kapakları ayrıca kafatasının tabanının kırıldığını gösterir.

Özellikle bir düşüşten sonra veya başka bir ciddi yaralanmadan sonra, bu semptomlar kafatası kırığının tabanını gösterebilir. Bazı durumlarda, işitme sorunları veya yüzün felç olması bu kırılmayı gösterebilir ve bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Ayrıca, etkilenenlerin bilinçsiz hale gelmesi veya bozulmuş bir denge duygusundan muzdarip olması da nadir değildir. Kafatasının tabanının kırılması durumunda, öncelikle bir pratisyen hekim görülebilir. Ancak çok ciddi şikayetler olması durumunda veya bir kaza sonrası acil durum doktoru aranabilir veya hastaneye gidilebilir.

Tedavi ve Terapi

Bir sonucu olarak kanama Kafatası tabanı kırığı acil cerrahi müdahale ile önlenebilir veya durdurulabilir. Aynısı beyin omurilik sıvısının salınması için de geçerlidir.

İç karotis arter gibi damarların da dikilmesi gerekebilir. Dış meninksler genellikle kafatasının tabanı kırıldığında yırtıldığı için sonradan da dikilmesi gerekir. Gerçek kopukluk dikkatlice düzleştirilir ve çeşitli malzemeler yardımıyla kırılma noktaları sabitlenir, böylece kafatası tekrar birlikte büyüyebilir ve kemikler birlikte büyümez veya birlikte çarpık büyümez.

Bunun için kullanılan materyal tercihen vücudun kendi (bağ) dokusudur, çünkü organizmadan itici bir reaksiyon riski yoktur. Biyolojik fibrin yapıştırıcısı aynı zamanda değerli hizmetler de sağlayabilir: İki bileşenli bir yapıştırıcı olarak işlev görür. Daha nadir durumlarda, metal plakaların kafatasına yerleştirilmesi gerekir.

Kafa tabanı kırığından gözler ve / veya kulaklar etkilenmişse ameliyat da burada yapılır. Bu, görme veya işitme duyusunun beklenen bozukluklarını erken bir aşamada önlemek için özellikle önemlidir.

Kafatasının tabanının kırılması beyin omurilik sıvısı veya kan sızıntısına yol açmazsa ve başka bir hasar yoksa ameliyat gerekmez. Özellikle burun ile kafatasının tabanı arasındaki kırılmalar oldukça hafiftir.

önleme

Orada bir Kafatası tabanı kırığı şiddet içeren güçlerden doğarsa, bunu önlemenin doğrudan bir yolu yoktur. Bununla birlikte, araç kullanırken kemer takmak gibi genel güvenlik önlemleri, ilk etapta fiziksel şiddetin meydana gelmesini önleyebilir.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu durumda, kafatasının tabanının kırılması bir beyin sarsıntısı ile ilişkilidir. Bu nedenle, akut dönemde etkilenenlerin aşırı özen göstermesi önerilir. Bu, gereksiz stresten kaçınmayı ve kan basıncının artmaması için spor faaliyetlerinden kaçınmayı içerir. Başın eğilmesinden ve uzun, sıcak banyolardan da kaçınılmalıdır.

Güneşte kalmaktan da kaçınılmalıdır. Etkilenenler, kendilerini üzebilecek durumlardan acilen kaçınmalıdır. Dengeli bir uyku ritmi çok önemlidir. Etkilenenler, mümkün olan en kısa sürede iyileşebilmek için operasyondan sonra yeterince uyumalıdır.

Bu bakım sonrası noktalara dikkat edilirse, sadece iyileşme hızlanmakla kalmaz, aynı zamanda komplikasyonlar da olabilir. Etkilenenler, tamamen iyileşene kadar vücut üzerindeki mekanik baskıdan kaçınmalıdır. Her türlü kafa teması sporu yapılmayabilir. Bunlar, örneğin dövüş sanatları, yoga ve futbolu içerir.

Bu sporlarda daha fazla kafa yaralanması riski çok yüksektir. Etkilenenler bisiklete binerse, kask takmak zorunludur. Görme bozuklukları veya baş ağrısı olması durumunda, etkilenenler operasyonun komplikasyonlarını ortadan kaldırmak için her zaman bir doktora danışmalıdır.

Bunu kendin yapabilirsin

Kafatasının tabanının kırılması, başlangıçta tıbbi tedavinin bir parçası olması gereken bir travmadır. Ancak iyileşmeyi tehlikeye atmamak ve optimal olmasını sağlamak için hastanın kendi kendine yardım etmesi de çok önemlidir.

Kafatasının tabanının kırılması genellikle bir beyin sarsıntısı ile ilişkili olduğundan, akut fazda koruma şarttır. Bu sadece fiziksel dinlenmeyi ve herhangi bir spor faaliyetinden vazgeçmeyi içermez. Aynı zamanda kan basıncını yükselten faaliyetlerden kaçınmakla da ilgilidir. Bu, başınızı bükmenin yanı sıra sıcak banyoları veya güneşte kalmayı içerir. Akut dönemde heyecan da önlenmelidir. Yeterince uyumak önemlidir.

Akut dönemden sonra bile, kendi kendine yardım sadece yenilenmeyi hızlandırmaz, aynı zamanda komplikasyonları da önleyebilir. Kafatasının tabanındaki kırılma çoğu kez sorunsuz iyileşir ancak bu süre zarfında kafatasının mekanik strese maruz bırakılmaması gerekir. Bu, örneğin, kafayı zorlayabilecek bu tür sporlardan kaçınmayı içerir. Bunlar arasında tam temaslı dövüş sanatlarının yanı sıra, futboldaki kafa topuyla kafatasına tekrar stres uygulayabilen yoga veya top sporlarındaki baş dayanağı veya hentbolda topla kafa vurma olasılığı da vardır. Bisiklete binerken veya benzer aktiviteler yaparken, moladan sonraki aşama için kask zorunludur. Baş ağrısı veya görme bozuklukları bir doktora görünme nedenleridir.