Organik psikosindrom

Gibi Organik psikosindrom Organik bir hastalığa, genellikle beyine kadar izlenebilen tüm psikolojik değişikliklere denir. Eski "organik beyin psikosendromu" terimi artık neredeyse hiç kullanılmıyor. Organik psikosindrom - veya fiziksel olarak gerekçelendirilebilir psikoz - genellikle akut ve kronik bir biçime bölünür.

Organik Psikosendrom nedir?

Organik bir psiko-endromun spesifik olmayan ilk belirtileri hafıza bozuklukları, ilgisizlik, anormal davranış ve azalmış fiziksel performans olabilir.
© peterschreiber.media - stock.adobe.com

Doktorlar, psikolojik bir değişiklik (örn. Deliryum, bilinç kaybı, bunama, kafa karışıklığı, vb.) Organik bir nedene dayandığında organik bir psikosendromdan söz eder, örn. beyin tümörü, serebral hemoraji, ensefalit veya bu travmatik beyin hasarının bir sonucu olarak ortaya çıkarsa.

Organik psiko-endromun önüne yalnızca beynin farklı hastalıkları gelemez, aynı zamanda çeşitli başka fiziksel hastalıklar da nedensel olarak sorumlu olabilir. Organik psiko-endrom, organik olarak indüklenmiş bir form olarak, diğer psikolojik değişim türlerinden kesin bir şekilde ayrılmalıdır: içsel psikozlardan, yani. depresyon, mani veya şizofreni gibi yatkınlıkla gerekçelendirilebilen psikozlar ve dışsal psikozlar, yani dış faktörlerin neden olduğu zihinsel bozukluklar.

Dahası, organik psikosendromda akut organik psikosendrom ve akut organik psikosendrom arasında bir ayrım yapılır. Prensip olarak, yaş ve serebral veya fiziksel boyut, bu hastalığın veya bu sendromun prognozunda ve olası seyrinde önemli bir rol oynar. Çok çeşitli olası nedenlerden dolayı, mümkün olduğunca kesin bir teşhis, organik psikosendrom için uzun vadeli etkili bir terapi için temel bir gerekliliktir.

nedenleri

Organik bir psikosendromun tezahürleri ne kadar çeşitli olursa olsun, tetikleyici nedenler de aynı derecede çeşitli olabilir. Örneğin demans ortaya çıktığında, farklı beyin hastalıkları mevcut olabilir. inme (apopleksi), travmatik beyin hasarı, beyin tümörü, ensefalit veya menenjit, serebral hemoraji, ayrıca diğer şeylerin yanı sıra epilepsi.

Serebral olmayan nedenler söz konusu olduğunda, organik bir psikosendromdan çok çeşitli metabolik hastalıklar sorumlu olabilir: Bunlar hipoglisemi veya hipoglisemi, üremi, hipertiroidizmi içerir, ancak karaciğer yetmezliği veya diabetes mellitus da düşünülmelidir. . Dahası, idrar yolu enfeksiyonları veya [5sepsis]] (kan zehirlenmesi) gibi ciddi enfeksiyonlar, Parkinson gibi nörodejeneratif hastalıklar gibi organik bir psiko-endroma neden olabilir.

Ancak ilaç (örn. Antidepresanlar, nöroleptikler, antihistaminikler), ilaçlar veya alkol yoluyla zehirlenme (zehirlenme) ve yoksunluk semptomları da rol oynayabilir. Aynı şekilde, şiddetli dehidrasyon ve buna bağlı olarak vücuttaki su-tuz dengesinin bozulması (desikoz) veya oksijen eksikliği (hipoksi) organik bir psikosendroma yol açabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Organik bir psiko-endromun spesifik olmayan ilk belirtileri hafıza bozuklukları, ilgisizlik, anormal davranış ve azalmış fiziksel performans olabilir. Anksiyete sıklıkla ortaya çıkar, yaratıcılık ve coşku kaybolur. Etkilenen insanlar kendilerine ve çevrelerine kayıtsız kalırlar, kişisel hijyen ve gıda alımını ihmal ederler.

Akut organik psikosendrom saatler içinde gelişebilir. Karakteristik, yönelim bozukluğu, korku veya sanrılarla karakterize bir bilinç bulanıklığıdır. Halüsinasyonlar genellikle işitme sesleri veya optik yanılsamalar gibi akustik algılar şeklinde ortaya çıkar, koku alma, tatma, hissetme veya vücut algılama alanında duyusal yanılsamalar daha nadir görülür.

Deliryum genellikle yönelim bozukluğu, hiperaktivite, titreme, dolaşım bozuklukları ve aşırı terleme ile ilişkilidir; hipoaktif bir deliryum şekli nadiren ortaya çıkar. Amnezi, kişinin hafızasından belirli bir süre silinen hafıza bozukluğu ile karakterizedir. Oryantasyon bozuklukları, zamanı, yeri, insanları veya hasta kişinin mevcut durumunu etkileyebilir.

Zihin birçok şekilde etkilenebilir: Yavaş düşünme, fikirlerin uçuşması, düzensiz düşünme veya düşünme kapsamının daralması meydana gelir. Depresyon veya bipolar bozukluğu düşündüren duygudurum dalgalanmaları da tipiktir. Kronik organik psikosendrom sinsice gelişir ve ilerleyen zihinsel yetenek kaybı, kişilik değişiklikleri ve davranış bozuklukları ile ilişkilidir.

Teşhis ve kurs

Organik psikosendromun seyri ve teşhisi söz konusu olduğunda, çok sayıda tezahür nedeniyle, bireysel vakalarda kesin bir spesifikasyon gereklidir. Kapsamı ve temel seyri söz konusu olduğunda, iki tür organik psikosendrom arasında bir ayrım yapılır.

Akut organik psikosendrom şunları içerir: duygudurum değişiklikleri ile birlikte afektif sendrom, hafıza bozukluğu ve kaybı ile birlikte unutkanlık sendromu, şiddetli uyuşukluk ve düşünce bozuklukları ile alacakaranlık durumu, uyarılma, çarpıntı, huzursuzluk ve halüsinasyonlar şeklinde deliryum, halüsinoz ve halüsinasyonlar, şiddetli uyuşukluğa sahip izole bilinç bozukluğu, komaya kadar uyanıklığa rağmen dürtü bozukluğunun eşlik ettiği aspontan sendromu ve aynı zamanda yönelim bozukluğu ile genel bir kafa karışıklığı durumu.

Bu akut organik psiko-endromlar, tersine çevrilebilir veya iyileştirilebilir olarak görülür, ancak - nedene bağlı olarak - kronik de olabilir. Akut form, kronik organik psikosendrom tarafından dengelenir: Bu genellikle beyindeki kalıcı hasar nedeniyle oluşur. Bu durumda, zihinsel hafızası ve düşünme performansı azalan demans sıklıkla teşhis edilir veya frontal beyin sendromu veya Korsakow sendromu (yerel beyin psikosindromu) ve örneğin mutizm veya apallik sendrom (sözde kusur sendromları, örneğin koma sonrası). Hipersomni sendromu (uyku bağımlılığı) ve sinir ve beyin güçsüzlüğü ile birlikte nevrastenik sendrom da kronik organik psikosendromun bir parçasıdır.

Kronik organik psiko-endromlar nedene, yaşa ve kapsamına bağlı olarak sabit veya ilerleyici (ilerleyici) olabilir. Olası bir seyri tahmin etmek veya terapötik adımları başlatmak için, kapsamlı ve kesin bir tanı, bu nedenle organik psikosendromda ön plandadır. Anamnez, önceki hastalıkların, olası travmaların (kazalar, yaralanmalar), enfeksiyonların dışlanmasının ve kapsamlı nörolojik muayenelerin araştırılmasını içerir.

Laboratuvarda tam kan sayımı ve elektrolitlerin parçalanması kullanılır. Ayırıcı tanı ve görüntüleme prosedürleri arasında EEG (elektro-ensefalogram), bir CCT (beyin bilgisayarlı tomografi), kafa içi basınç ölçümü ve gerekirse bir CSF ponksiyonu bulunur.

Mümkün olduğunca kesin bir tanıya varmak için, duygusal davranış sorunları ve değişiklikleri (sanrı, teşhircilik, depresyon, öfke nöbetleri, ruh hali değişimleri vb.) İle düşünce ve hafıza bozuklukları, anksiyete, yönelim sorunları, ilgisizlik, bitkinlik, yiyecek tüketimi veya kişisel hijyen, dürtü bozuklukları vb. ve aynı zamanda baş dönmesi, terleme veya mide bulantısı gibi genel fiziksel semptomlardan sonra.

Komplikasyonlar

Bu sendromda, hastalar psişede bir dizi farklı değişiklikten muzdariptir. Bu genellikle psikoza ve daha fazla psikolojik rahatsızlık veya depresyona yol açar. Çoğu durumda, hastalar aynı zamanda sosyal şikayetlerden de muzdariptir ve artık sosyal ilişkilerini sürdüremezler. İç huzursuzluk veya hafıza bozuklukları da ortaya çıkar ve çoğu durumda kalp atışı veya terleme eşlik eder.

Konsantrasyon veya yönelim bozuklukları da bu sendromla ortaya çıkar ve etkilenen kişinin yaşam kalitesini çok olumsuz etkiler. Çoğu durumda, ilgili kişide halüsinasyonlar veya artan sinirlilik de meydana gelir. Çoğu durumda, ebeveynler veya akrabalar bu sendromun semptomlarından ciddi şekilde etkilenir.

En kötü durumda, etkilenen kişi bilincini tamamen kaybeder ve komaya girer. Bu durum için tedavi genellikle nedenine dayanır. Bununla birlikte, her durumda olumlu bir seyir garanti edilemez. Psikotrop ilaçların kullanımı, etkilenenler için çeşitli yan etkilere neden olabilir ve yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürebilir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Kişiler kişiliklerinde herhangi bir anormallik gösterirlerse bir doktora danışmalıdırlar. Bilinç bozuklukları, bilinç bulanıklığı, kafa karışıklığı veya hafıza aktivitesinin bir özelliği incelenmeli ve tedavi edilmelidir. Hafızada boşluklar olması veya bilgi ve olayları hafızada saklayamama durumunda bir doktora ihtiyaç vardır. Düşük bir ruh hali, depresif durum veya halsizlik, mevcut bir sağlık bozukluğunun belirtileridir. Nedenin açıklığa kavuşturulması için bir doktora danışılmalıdır.

Günlük yükümlülükleri, kuruntulu inançları ya da son derece coşkulu bir ruh halini karşılamama endişeye neden olur. Korku, davranış sorunları, aşırı terleme veya halüsinasyonlar, akıl hastalığının diğer belirtileridir. Çoğunlukla etkilenen kişi, hastalığa ilişkin gerekli içgörüden yoksundur. Bu nedenle sosyal çevredeki kişilerin desteği ve yardımı gereklidir. İlgili kişi ile bir doktora danışabilmesi için bir güven ilişkisi kurulmalıdır.

Ağır vakalarda bir sağlık görevlisi atanmalıdır. Oryantasyon bozuklukları veya dolaşım düzensizlikleri tedavi edilmesi gereken şikayetlerdir. Duyusal sanrılar, organik bir psikosendromun karakteristiğidir. Semptomların artmaması için en kısa zamanda bir doktor ziyareti ayarlanmalıdır. Azalmış refah, iç huzursuzluk ve ilgisizlik bir doktora sunulmalıdır.

Tedavi ve Terapi

Bireysel tedavi, belirli tanıya bağlıdır. Tabii ki, en önemli terapötik önlemlerden biri, altta yatan organik hastalığı en iyi ve olabildiğince tedavi etmektir. Özellikle akut organik psikosendromda nedensel terapi, prognoz için belirleyicidir.

Ek olarak, genel stresin azaltılması son derece önemlidir ve biçim ve nedenlere bağlı olarak, beslenme tedavisi (örneğin elektrolitlerin dengelenmesi) veya ilaç tedavisi (örneğin nöroleptiklerle) olası tedavi seçenekleri olabilir. Yeni bir kronik organik psiko-endrom durumunda, rehabilitasyon tıbbi tedavinin başlangıç ​​noktasıdır.

Nedensel bir tedavi bulunmazsa, aşağıdaki gibi semptomlar Halüsinasyonlar, huzursuzluk veya depresyon halleri ilaçla mümkün olan en iyi şekilde hafifletilebilir. Pek çok durumda - özellikle beyinde hasar olması durumunda - tam bir iyileşme pek olası değildir, bu nedenle tam da burada semptomları iyileştirmek için çaba gösterilmesi gerekir.

Öte yandan, tamamen fiziksel, özellikle akut organik psiko-endromlar söz konusu olduğunda, organik nedenler ortadan kaldırıldıktan sonra çok iyi tedavi sonuçları elde edilebilir. Bu örn. metabolik hastalıklar veya elektrolit dengesinin bozulması durumu. Bazı durumlarda, terapötik yaklaşım ve başarı ayrıca hastanın uyumuna bağlıdır, örn.organik psiko-endromdan alkol kötüye kullanımı nedensel olarak sorumlu olduğunda.

İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz

➔ Sinirleri yatıştırmak ve güçlendirmek için ilaçlar

Görünüm ve tahmin

Organik bir psiko-endromun varlığında prognoz her zaman hastalığın nedenine bağlıdır. Genel olarak, organik psikosendromun nedeni hızlı ve etkili bir şekilde ortadan kaldırılırsa iyileşme şansının daha yüksek olduğu söylenebilir.

Özellikle akut bir organik psiko-endrom durumunda, iyileşme şansı çok iyi olarak tanımlanır. Bu hastalıkla, açığa tam olarak neyin neden olduğunu hızlı bir şekilde bulmak önemlidir. Elektrolit bozukluklarının yanı sıra hipernatremi, hiponatrim ve travmatik beyin hasarı kendi bireysel tedavilerini gerektirir. Kurs daha hafifse, ilaç veya antibiyotikler hızlı bir rahatlama sağlayabilir. Ciddi hastalıklar, enfekte dokuyu çıkarmak için ameliyat gerektirebilir. Organik psikosendromun nedeni bulunmuşsa, hastalığın tedavi edilip iyileştirilebilmesi için büyük bir şans vardır.

Organik psiko-endromun nedeni belirlenemiyorsa, tedavinin temel amacı bedenin ve ruhun semptomlarını azaltmak ve böylece hastanın yaşam kalitesini artırmaktır. Günümüzde mevcut iyi tedavi seçenekleri olsa bile, organik psikosendromun olumlu seyri her durumda garanti edilemez. Düzenli önleyici bakım ve nedenin hızlı tedavisi, hastalığın prognozunu önemli ölçüde iyileştirebilir.

önleme

Geniş semptomatik ve nedensel aralık nedeniyle bir önleme veya önleme pek mümkün değildir. Sağlıklı, dengeli bir yaşam tarzı - ayrıca ve özellikle zihinsel denge açısından - ve alkol ve uyuşturucudan kaçınma, en azından fiziksel yetersizlik veya zevk zehirlerinin neden olduğu organik bir psikosendroma karşı koruma sağlayabilir.

Düzenli kontroller ayrıca ciddi serebral veya organik hastalıkları veya şeker hastalığı veya karaciğer ve böbrek sorunları gibi metabolik hastalıkları erken aşamada tespit etmeye ve böylece istenmeyen süreçleri önlemeye yardımcı olur. Ek olarak, organik psikosendrom için de aynı şey geçerlidir: Ne kadar erken teşhis konulur ve etkili bir tedaviye başlanabilirse, iyileşme şansı o kadar artar.

tamamlayıcı tedavi

Organik psikosendrom durumunda, takip bakımı unutulmamalıdır. Bu, organik psikosendroma yol açan nedene ve altta yatan hastalığa bağlıdır. Takip muayeneleri, hastanın psikososyal sorunlarını erken aşamada belirleyebilir ve ele alabilir. Doktor ve terapist, hastaya yetkin tavsiyeler sunar.

Tedavi sonrası bakımın bir parçası olarak erken bir aşamada terapötik yaklaşımlara, kendi kendine yardıma ve diğer yardımlara olan ihtiyacı kabul eder. Ayrıca bölgesel rehabilitasyon fırsatları da düzenlenebilir. Hastalar organik psiko-endrom için tedavi sonrası ağlara katılırsa ve bunları kullanırsa, daha fazla yatarak tedavi süresi kısaltılabilir veya tamamen önlenebilir.

Hastaya takip bakımı eşlik ediyorsa, kendini yansıtma yoluyla kendisi ve hastalığı hakkında daha fazla bilgi edinebilir. Algı değişir. Bazı hastalar için bu, yıllarca süren psikoterapiden daha umut verici olabilir. Bununla birlikte, takip tedavileri için geniş bir zaman aralığı gereklidir. Her tedavi tam anlamıyla umut verici değildir. Sıklıkla, doktor ve terapist tarafından yeni yaklaşımlar gereklidir.

Psikoterapötik bir grupta uzun süreli terapi, organik psikosendromlu hastalar için de yararlı olabilir. Grup üyeleriyle fikir alışverişinde bulunmak çok umut verici ve burada anlamlı. Bu, kendini düşünmeyi teşvik eder ve zihinsel dengeye yönelik eğilimi güçlendirir.

Bunu kendin yapabilirsin

Şikayetler ve beyin fonksiyonlarının büyük ölçüde bozulması nedeniyle, hastalık hastaya kendi kendine yardım için herhangi bir olanak sunmamaktadır. Genellikle, ilgili kişi diğer insanlardan gelen günlük desteğe bağımlıdır ve kendine bakamaz. Hastanede yatış, akrabalar durumdan bunaldığı için genellikle hastalıkla ilişkilendirilir. Aile üyeleri etkilenen kişiyle ilgileniyorsa, kendilerini ruhsal bozukluğun görünümü ve sonuçları hakkında kapsamlı bir şekilde bilgilendirmeleri gerekir.

Organik psikosendrom, ilgili kişinin sosyal olmayan davranışına yol açabilir. Sosyal çevreden insanlar, hastalık ve sonuçları hakkında acilen bilgilendirilmelidir. Durumun kötüleşmemesi veya temasların kopmaması için hastayla anlayışlı bir şekilde ilgilenmek gerekir. Yönelim bozukluğu ve kafa karışıklığı başka şikayetler olarak ortaya çıktığından, günlük zorluklarla sakin ve sabırla yüzleşmeye çalışılmalıdır. Sosyal çevre ne kadar stabil ve günlük rutin ne kadar düzenlenirse, hasta için o kadar iyidir.

Telaşlı telaş, stres ve heyecandan kaçının. İlgili kişi bunu yapamayacağı için günlük süreçler başkaları tarafından organize edilmeli ve devralınmalıdır. İllüzyonlar ve halüsinasyonlar sıklıkla ortaya çıkar. Bu anlarda provokasyondan kaçınılmalıdır.