Rahim kanseri (endometriyal kanser)

Erken aşamada Rahim kanseri veya. Endometriyal kanser genellikle tedavisi kolaydır. Hastaya göre farklı tedavi yöntemleri mümkündür. Rahim kanseri rahim ağzı kanseri ile karıştırılmamalıdır.

Rahim Kanseri nedir?

Bir endometriyal kanserin seyri, diğer şeylerin yanı sıra, rahim kanserinin tespit edildiği gelişim aşamasına bağlıdır: Endometriyal kanser erken bir aşamadaysa ve rahim iç yüzeyiyle sınırlıysa, prognoz genellikle çok iyidir.
© UrheHenrie ber - stock.adobe.com Tıpta rahim kanseri, endometriyal kanser olarak da bilinir. Endometrial kanser terimi şu sözcüklerden türetilmiştir: kanser (kötü huylu tümör) ve endometrium (Rahim astarı).

Endometrial kanser adından da anlaşılacağı gibi rahim kanseri genellikle rahim zarındaki hücrelerde gelişir. Rahim kanseri için alternatif teknik terimler, örneğin, korpus karsinomu veya uterus karsinomu terimleridir. Doktorlar ayrıca iki farklı uterus kanseri türü arasında ayrım yapar: sözde östrojene bağlı karsinom (tip I karsinom) ve östrojenden bağımsız karsinom (tip II karsinom).

İstatistiksel bir bakış açısına göre, endometriyal kanser birincil olarak yaşlı kadınları (ortalama olarak 7. dekad veya daha sonraki kadınları) etkiler. Almanya'da rahim kanseri, kadınları etkileyen en yaygın kanserlerden biridir.

nedenleri

Endometriyal kansere yol açan nedenler henüz kesin olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Bununla birlikte, kadın cinsiyet hormonu östrojenin, rahim mukozası üzerindeki etkisiyle de endometriyal kanser üzerinde etkili olduğu varsayılmaktadır.

Tıpta şu anda rahim kanseri gelişme riskinin, vücudun yüksek konsantrasyonlarda östrojenlere maruz kaldığı ömürle birlikte kabaca arttığı varsayılmaktadır; Bu dönem, örneğin menopozun çok geç başlamasıyla (bir kadının son adet dönemini geçirdiği nokta) veya erken başlayan ergenlik dönemiyle uzatılabilir.

Östrojene bağımlı endometriyal kanser geliştirme riski, çeşitli risk faktörleri mevcutsa artabilir. Bunlar, örneğin, yüksek tansiyon veya lipid metabolizması bozuklukları gibi hastalıkları, ayrıca sadece östrojen içeren hormon preparatlarının uzun süreli kullanımını içerir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

• menopoz sonrası vajinal kanama
• muhtemelen karın ağrısı
• İdrarda kan
• İdrar yolu enfeksiyonu
• daha az sıklıkla sırt ağrısı

Teşhis ve kurs

Örneğin, erken evre rahim kanseri, rahim ağzının palpasyon muayeneleri veya bir jinekolog (jinekoloji uzmanı) tarafından yapılan smearlarla teşhis edilebilir. Endometriyal kanserin kanıtı, menopoz sırasında ortaya çıkan kanama olabilir.

Şüpheli bir rahim kanseri teşhisi, örneğin, bir ultrason muayenesi ile desteklenebilir. Sözde kazıma (uterus astar dokusunun çıkarılması) da mevcut kanser hücreleri hakkında bilgi sağlayabilir.

Bir endometriyal kanserin seyri, diğer şeylerin yanı sıra, rahim kanserinin tespit edildiği gelişim aşamasına bağlıdır: Endometriyal kanser erken bir aşamadaysa ve rahim iç yüzeyiyle sınırlıysa, prognoz genellikle çok iyidir. İleri bir aşamada, endometriyal kanser, örneğin akciğerleri veya karaciğeri etkileyen yavru tümörler oluşturabilir. Bu iyileşmeyi zorlaştırabilir.

Komplikasyonlar

Hemen hemen tüm vakalarda rahim kanseri cerrahi olarak tedavi edilir. Operasyon sırasında komşu organlar ve anatomik yapılar zarar görebilir. Diğer bir komplikasyon, felç ve uyuşukluğa yol açabilen sinir hasarıdır. İdrar kesesi de geçici olarak bozulabilir. Ayrıca karın bölgesinde daha fazla yapışıklık vardır.

Rahim kanserini tedavi ederken, lenfatik tıkanıklığa bağlı şişlik gibi komplikasyonlar gelişme eğilimindedir. Bazı durumlarda ciddi ve yaşamı tehdit eden komplikasyonlar ortaya çıkar. Bunlar peritoniti ve bağırsak tıkanıklığını içerir. Ek olarak, üretra ile mesane arasında ve vajina ile rektum arasında sıklıkla iltihaplı kanallar gelişir.

Enfeksiyonlar, yara iyileşme bozuklukları ve aşırı yara izi oluşabilir. Bunlar genellikle işlev kaybı, ağrı veya alerji ile ilişkilidir. Özellikle genç hastalar ameliyattan sonra sıklıkla menopoza girerler. Rahim ağzı kanseri kemoterapi ile tedavi edilebilir. Saç dökülmesi, ishal ve mide bulantısı gibi diğer geçici komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu semptomların kronik olduğu göz ardı edilemez.

Rahim kanseri geç teşhis edilirse veya tedavi edilmezse metastazlardan bir komplikasyon olarak bahsedilmelidir. Bunlar ek semptomlara neden olur ve artık daha sonra tedavi edilemez. Tedavi edilmezse rahim kanseri ölüme yol açar.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Önleyici bir önlem olarak, kadınlar yıllık kontrol için her zaman bir jinekoloğa görünmelidir. Bu muayenelerde rahim palpe edilerek ve vajinal smear alınarak kanser taraması yapılır, bu da rahim kanserinin erken teşhisini sağlar. Ayrıca karın bölgesinde düzensizlikler fark edilir edilmez doktora başvurulması gerekmektedir. Adet döngüsünde adet kanamasının olmaması veya uzun süreli kanamadan dolayı değişiklikler varsa doktora başvurulmalıdır.

Cinsel aktiviteler sırasında karın bölgesinde ağrı, adetler arası kanama veya rahatsızlık hissederseniz, bir doktor tavsiye edilir. Genel bir hastalık hissi varsa, performans düşükse veya yorgunluk varsa belirtiler bir doktorla görüşülmelidir. İdrarda tekrarlayan kan, idrar yolu problemleri veya iltihaplanma tıbbi olarak muayene edilmeli ve tedavi edilmelidir. Ciddi kilo kaybı, iştahsızlık ve huzursuzluk, bir doktorla görüşülmesi gereken mevcut düzensizliklerin göstergeleridir.

Menopozdan sonra tekrar kanama olursa bu olağandışı kabul edilir. Nedenin belirlenebilmesi için bir doktor ziyareti gereklidir. Vajinal akıntı değişirse, mahrem bölgede koku oluşursa veya karın şişliği varsa doktora başvurmanız önerilir. Genel refah azalırsa ve uyku ihtiyacı artarsa, gözlemler bir doktorla tartışılmalıdır.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Rahim kanserinden en yüksek iyileşme şansı genellikle ameliyatla ortaya çıkar. Endometriyal kanser için, yaygın bir cerrahi prosedür histerektomi (rahmin alınması) olarak adlandırılır. Rahim kanseri cerrahi olarak tedavi edilirse, cerrahın endometriyal kanserin yayılımını belirlemesi de mümkündür.

Bir endometriyal karsinom, cerrahi bir prosedürden sonra hala tümör kalıntıları bırakıyorsa, bunlar, diğer şeylerin yanı sıra, radyasyon terapisi kullanılarak tedavi edilebilir (örneğin, elektron veya X-ışınları kullanılır).

Bireysel vakalarda, endometriyal kanser durumunda tüm rahim çıkarılabilir, ancak rahim kanseri vajinaya çok yaklaşmıştır; Postoperatif lokal (lokal olarak sınırlı) radyasyon burada mümkündür.

Radyasyon tedavisi, endometriyal kanser örneğin pelvik lenf düğümlerine yayıldıysa da kullanılabilir. Bu tür ışınlama genellikle harici olarak gerçekleşir; yani dışarıdan. Erken rahim kanseri için radyoterapi de cerrahiye alternatif olarak kullanılabilir, ancak istatistiksel olarak daha düşük iyileşme şansı nedeniyle, bu genellikle sadece ameliyat mümkün olmadığında gerçekleşir.

Görünüm ve tahmin

Endometriyal kanser, kadınlarda en çok tedavi edilebilen kanser türlerinden biridir. İlk veya ikinci aşamada erken tanınırlarsa, tam bir iyileşme şansı genellikle oldukça yüksektir. Aynı zamanda rahim ağzı kanserinin türüne de bağlıdır. Tip I, her aşamada tip II'den daha iyi bir prognoza sahiptir.

İlk aşamalarda tam bir histerektominin engellenmesi ve sadece tümörün çıkarılması için girişimlerde bulunulur. Bununla birlikte, bu her vakada farklıdır ve tümörün konumuna, kapsamına, cerrahi olarak çıkarılma seçeneklerine ve hastanın genel sağlığına bağlıdır. Hastanın doğurganlığı sürdürülemezse, tedaviden önce yumurta hücrelerini dondurma seçeneği vardır - bu genellikle çocuksuz genç hastalara sunulur.

Öte yandan, üçüncü aşamada endometriyal kanser keşfedilirse, iyileşme şansı hala oldukça yüksektir, ancak sonuç olarak hasar beklenmelidir. Doğurganlık, cerrahi müdahale ve ardından kanser tedavisi ile ciddi şekilde bozulabilir.

Dördüncü ve son aşamada, endometriyal kanser çoktan yayıldığında, prognoz çok kötüleşir. Bu aşamada tümör, mesane ve bağırsaklar gibi komşu organlara zaten yayılmıştır. Burada çok sayıda lenf düğümü olduğundan, daha fazla yayılma olasılığı düşük değildir.

önleme

Endometriyal kanseri aktif olarak önlemek pek mümkün değildir. Bununla birlikte, erken evrelerde rahim kanseri için tedavi şansı genellikle çok yüksek olduğundan, bir jinekolog (jinekolog) ile düzenli kontroller, endometriyal kanserin erken aşamada tespit edilip tedavi edilebilmesini sağlamaya yardımcı olabilir. Menopoz sırasında şiddetli kanama varsa doktora gitmek de faydalı olabilir.

tamamlayıcı tedavi

Rahim kanseri tedavisi tamamlandıktan sonra, ilk üç yıl için her üç ila altı ayda bir jinekolog ile kontroller planlanır. Dördüncü ve beşinci yılda altı aylık kontrol yeterlidir. Jinekolog bir konuşma ve jinekolojik muayene yapar.

Konuşma sırasında sadece fiziksel şikayetler değil, aynı zamanda psikolojik, sosyal ve cinsel şikayetler de önemlidir. Semptomu olmayan hastalar genellikle herhangi bir görüntüleme testine veya özel kan testlerine ihtiyaç duymaz. İşlem sırasında şikayetler ortaya çıkarsa ultrason, MRI veya bilgisayarlı tomografi gibi görüntüleme prosedürleri kullanılır.

Bunlar karın ağrısı, kanama, sırt ağrısı, kabızlık veya idrar yapma dürtüsünü içerir. Bu semptomlar rahim kanserinin nüksettiğini gösterebilir. Önerilen kontroller ne olursa olsun ciddiye alınmalı ve ilgili jinekolog ile görüşülmelidir.

Olası nüksleri erken bir aşamada tespit etmek ve tedavi etmek için jinekoloğun takip muayenelerine düzenli katılımı gereklidir. Rahim kanseri tekrarlarsa, tümörün boyutuna ve konumuna bağlı olarak seçilebilecek çeşitli etkili tedaviler vardır.

Tedavi bitiminden sonra endometriyal kanserin nüksettiği nüksetme, yetersiz takip bakımı nedeniyle daha sonraki bir zamanda tespit edilirse prognoz ve iyileşme şansı azalabilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Rahim kanserini iyileştirmek için tıbbi tedavi ve çoğu durumda ameliyat gerekir. Günlük yaşamda kendi kendine yardım olasılıkları bu nedenle zihinsel ve psikolojik istikrarla sınırlıdır. Bu, çok bireysel olduğu kanıtlanan farklı şekillerde yapılabilir.

Örneğin kendi kendine yardım gruplarından destek faydalı olabilir. Hasta ve iyileşmiş kişiler burada korunaklı bir ortamda fikir alışverişinde bulunabilirler. Deneyimlerini paylaşırlar, faydalı ipuçları verirler ve duyguları hakkında konuşurlar. Bu, hastaya umut ve yenilenmiş güven verebilir. Karşılıklı değiş tokuşla korkular azaltılabilir ve açık sorular tartışılabilir.

Farklı gevşeme yöntemleri de kendilerini kanıtlamıştır. Yoga, meditasyon, Qi Gong veya otojenik eğitim gibi yöntemlerin egzersizleri zihinsel rahatlama ve stresi azaltma amacına sahiptir. Bilişsel ölçümler, olumlu düşüncelerin gelişimi ve iyimserlik de genel refahı güçlendirdiği için hastalık sırasında yardımcı olur.

Ek olarak, sağlıklı bir yaşam tarzı ve bireysel boş zaman etkinlikleri bağışıklık sistemini güçlendirebilir ve güçlendirebilir. Vitamin yönünden zengin sağlıklı beslenme organizmayı destekler. Ayrıca temiz havada yeterli egzersiz ve hafif spor egzersizleri yaşam doyumunu artırır. Uygulama fiziksel duruma göre yapılacaktır. İstikrarlı bir sosyal çevrenin özellikle yararlı olduğu kanıtlanmıştır.