Rahim ağzı kanseri

Of the Rahim ağzı kanseri veya Rahim ağzı kanseri serviks dokusunda kötü huylu bir değişikliktir. Kanser zamanında teşhis edilirse, hastalık neredeyse yüzde 100 iyileştirilebilir.

Rahim ağzı kanseri nedir?

Rahim ağzı kanserinin erken evrelerinde genellikle hiçbir belirti görülmez. Ancak bu aşamada bazen düzensiz kanama ve beyazımsı, kötü kokulu bir akıntı görülür.
© Henrie - stock.adobe.com

Tıbbi terminolojide rahim ağzı kanseri olarak da bilinen rahim ağzı kanseri, rahim ağzındaki tüm kötü huylu değişiklikler için toplu bir terimdir. Kadın vücudunun vajinayı rahim ile bağlayan bölgesine rahim boynu adı verilir.

Hastalık 35-55 yaşları arasında ve 65 yaşından sonra daha sık ortaya çıkar. Almanya'da her yıl yaklaşık 6.000 kadın bu hastalığı geliştiriyor.

Rahim ağzı kanserinin en yaygın nedeni korunmasız cinsel ilişki sırasında papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonudur.

nedenleri

Rahim ağzı kanserinin ana nedeni insan papilloma virüsü ile enfeksiyondur; bu genellikle korunmasız cinsel ilişki sırasında olur. Bu enfeksiyonlar kesinlikle nadir değildir - Alman nüfusunun yüzde 80'i bu virüsü hayatları boyunca en az bir kez kapmaktadır.

Bununla birlikte, etkilenen hastaların çoğu, özellikle genellikle herhangi bir ağrıya neden olmadığı için bu enfeksiyonu fark etmez. Virüs, hastaların yalnızca yüzde 20'sinde vücutta kalır ve etkilenenlerin yalnızca yüzde beşinde rahim ağzı kanseri gelişir.

Tabii ki, sigara içenler de dahil olmak üzere başka faktörler de bu kanseri destekler ve zayıf bir bağışıklık sistemi, örneğin bir HIV enfeksiyonu ile bile, rahim ağzı kanseri gelişme riski önemli ölçüde daha yüksektir.

Hap gibi hormonal kontraseptiflerin kullanımı da uzmanlar tarafından rahim ağzı kanserinin başlangıcı için bir risk faktörü olarak kabul edilmektedir. Bu virüs ayrıca cilt veya genital siğiller gibi başka semptomlara da neden olabilir.

Robert Koch Enstitüsü bu nedenle 2007'den beri bu virüslere karşı aşı olmayı tavsiye ediyor - bu özellikle 12 ila 17 yaş arasındaki genç kızlar için geçerli.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Rahim ağzı kanserinin erken evrelerinde genellikle hiçbir belirti görülmez. Ancak bu aşamada bazen düzensiz kanama ve beyazımsı, kötü kokulu bir akıntı görülür. İlişkiden sonra kanama da meydana gelebilir. Bununla birlikte, çoğu zaman bu semptomlar, diğer çok daha zararsız hastalıklarda da ortaya çıkar, dolayısıyla bunlar spesifik değildir.

Sadece hastalığın ileri evresinde semptomlar daha spesifik hale gelir ve ardından kanserin bir işaretini verir. Bununla birlikte, erken aşamalarda, hemen hemen tüm hastalar hala tamamen iyileştirilebilir. Ancak kanser ilerledikçe iyileşme şansı azalır. Lenfatik sistem zaten etkilenmişse, bacakların şişmesiyle farkedilebilen lenfödem gelişir.

Çoğunlukla idrar da mesane veya idrar yolundan kanama nedeniyle kırmızıya boyanır. İdrar yolu enfeksiyonları da yaygındır. Kanser pelvise ve omurgaya yayıldığında, pelvise yayılan derin sırt ağrısı oluşur. Ayrıca karın bağırsak kanserinin neden olduğu bağırsak felcine bağlı şiddetli karın ağrısı da mümkündür.

Aynı zamanda normal bağırsak hareketleri de bozulur. İlerlemiş kanserin açık bir işareti, güçlü ve açıklanamayan bir kilo kaybıdır.Sonuçta, ölüm, birçok organa birden fazla organ yetmezliği nedeniyle tümör bulaştıktan sonra gerçekleşir.

kurs

Rahim ağzının yeri nedeniyle, bu kanser türü genellikle erken bir aşamada fark edilebilir. Kendinizi düzenli olarak jinekoloğunuza kontrol ettirdiyseniz, erken bir aşamada tanınmanız için büyük bir şans vardır. Erken bir aşamada tespit edilen bu kanser türü yüzde 100 iyileştirilebilir.

Bu kanser türü erken evrelerde herhangi bir belirtiye neden olmaz ve kanser daha ilerlemiş olsa bile çoğu hasta semptomlardan neredeyse hiç şikayet etmez. Ancak bazen kötü koku veya kanlı akıntı gibi semptomlar ve cinsel ilişkiden sonra lekelenme meydana gelebilir.

İdrar yaparken veya dışkılama sırasında ağrı hiç de nadir değildir. Tanımlanamayan karın, pelvik veya sırt ağrısı gibi bir tarafta şişmiş bacaklar da bu hastalığa işaret edebilir.

Komplikasyonlar

Çoğu durumda, rahim ağzı kanseriyle ilgili komplikasyonlar yalnızca tedaviye çok geç başlanırsa ve bu nedenle kanser zaten ilerlemişse ortaya çıkar. Erken teşhis edilirse, rahim ağzı kanseri nispeten iyi tedavi edilebilir, böylece başka semptomlar veya komplikasyonlar olmaz. Rahim ağzı kanseri vajinada çeşitli şikayetlere neden olur.

Kanama döngüsünde rahatsızlıklar ve artan kanama meydana gelebilir. Bunlar ayrıca döneminizin dışında da gerçekleşir. Ayrıca artan vajinal akıntı vardır. Şikayetler, ilgili kişinin yaşam kalitesini düşürür. Ne yazık ki ağrı olmaması nedeniyle rahim ağzı kanseri ancak geç teşhis edilebildiği için koruyucu muayenelere katılmak çok önemlidir.

Bazı durumlarda kanser sırtta veya midede ağrıya da neden olabilir. Bacakların şişmesi nadir değildir. Çok ilerlememişse kanser genellikle komplikasyon olmaksızın ameliyatla çıkarılabilir.

Ağır vakalarda kemoterapi veya radyasyon gereklidir.Ancak çoğu durumda kanser nispeten iyi bir şekilde yenilebilir, böylece başka komplikasyonlar olmaz. Hastalık olumlu ilerlerse, yaşam beklentisinde bir azalma olmaz.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Karında semptomlar görülür görülmez doktora başvurulmalıdır. Adet düzensizlikleri, ağrı veya kramplar meydana gelirse, tıbbi muayene yapılmalıdır. Menstrüasyon kısalırsa veya uzarsa, tekrarlayan adetler arası kanama olursa ve menopozdan sonra kanama olursa doktora başvurmanız önerilir. Seks sırasında rahatsızlık hissederseniz veya karnınızda şişlik görürseniz, bir doktora görünmeniz gerekir.

Prensip olarak, jinekoloğun yıllık kontrollerine katılmalısınız. Orada serviks palpe edilir ve vajinal sıvı bir laboratuarda incelenir. Bu kanser taraması ile kanser ilk belirtiler ortaya çıkmadan tespit edilebiliyor. Kadın birkaç hafta boyunca genel bir hastalık, halsizlik veya bitkinlik hissinden muzdarip olursa, bir doktora danışmalıdır. Vajinadan akıntıda değişiklik varsa veya genital bölgede alışılmadık bir koku oluşumu varsa bu bilgi mutlaka doktor tarafından netleştirilmelidir.

Vajinal kanalda kendi palpasyonunuzla rahim ağzında düzensizlikler hissedebiliyorsanız veya tampon kullanırken sorun yaşıyorsanız bir doktora görünmelisiniz. Karında bir baskı hissi, iç huzursuzluk veya düşük performans durumunda, nedeni açıklığa kavuşturmak için bir doktora danışmanız tavsiye edilir. Pelvis, karın veya sırtta kalıcı ağrı değerlendirilmeli ve tedavi edilmelidir.

Bölgenizdeki doktorlar ve terapistler

Tedavi ve Terapi

Çoğu rahim ağzı kanseri vakasında, konizasyon denilen rahim ağzına küçük bir cerrahi prosedür yeterlidir. Lazer cerrahisi ayrıca erken aşamalarda iyi iyileşme umutları vaat edebilir. Bu iki tedavi yönteminin bir diğer avantajı da rahmin tamamen korunmuş olmasıdır. İşlemden sonraki gebelikler hala mümkündür.

Bununla birlikte, rahim ağzı kanseri daha ilerlemişse, gerekirse büyük cerrahi veya radyasyon tedavisi gereklidir. Bireysel durumlarda, bu aynı zamanda kemoterapi ile birleştirilir. Doktorlar ayrıca rahim ağzı kanseri ile bu hastalığın ön aşaması arasında ayrım yaparlar. Bu durumda hücrelerin düzensizlikleri genellikle kendiliğinden geriler.

Bu tür düzensizlikler teşhis edildiyse, vajinanın sürüntüleri düzenli aralıklarla yapılmalıdır. Bu hücre değişimi uzun süre devam ederse, doktorun etkilenen bölgeyi çıkarması gerekebilir. Dolayısıyla tedavi, öncelikle kanserin ne kadar ilerlediğine bağlıdır.

tamamlayıcı tedavi

Rahim ağzı kanserinin nüksünü erken dönemde tespit etmek ve önlem alabilmek için tedavi bitiminden sonra düzenli takip muayeneleri gereklidir. Takip ziyaretleri genellikle ilk üç yıl boyunca üç ayda bir ve daha sonra iki yıl boyunca yılda iki kez yapılır. Semptomlardan beş yıl kurtulduktan sonra, yılda yalnızca bir kez kontrol gereklidir.

Bireysel relaps riski büyük ölçüde orijinal tümörün tipine ve boyutuna, uygulanan tedaviye ve hastanın genel durumuna bağlıdır: Bireysel vakalarda, önemli ölçüde daha kısa aralıklarla kontroller tavsiye edilebilir. Bir takip muayenesi genellikle ayrıntılı bir tartışma, hücre yayması ve vajinal ultrason dahil kapsamlı bir fiziksel ve jinekolojik muayenenin yanı sıra bir kan ve idrar testinden oluşur.

Daha uzun aralıklarla böbreklerin ultrason muayenesi ve mamografi yapılır. Akciğerlerin röntgen muayenesi, karaciğerin ultrason muayenesi ve bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) yalnızca yüksek nüks riskinin olduğu istisnai durumlarda yapılır. Hastanın ruhsal takip bakımı büyük önem taşır.

Kanserin neden olduğu psikolojik stres, bir terapistle konuşarak veya bir kendi kendine yardım grubunu ziyaret ederek önemli ölçüde hafifletilebilir. Kemoterapi veya radyasyon tedavisinden sonra fiziksel performansı eski haline getirmek için, birçok durumda tıbbi rehabilitasyon önlemleri önerilir: Bu, bir yatan hasta rehabilitasyon kliniğinde, yatarak veya ayakta tedavi temelinde gerçekleştirilebilir.

Görünüm ve tahmin

Rahim ağzı kanserinin prognozu, tespit edildiğinde büyük ölçüde bağlıdır. Ön aşamalarda o kadar iyi tedavi edilebilir ki bazen agresif kanser tedavisine hiç gerek kalmaz. Küçük bir cerrahi işlem yeterlidir; Ciddiyetine bağlı olarak, kadın hala doğurgan ve çocuk sahibi olabilir.

İlk aşamalarda rahim ağzı kanseri ile hayatta kalma şansı da çok yüksektir. Ancak kanserin tamamen gerileyebilmesi için çoğu zaman kanser tedavisi beklenmelidir. Böyle bir erken teşhis, çoğu durumda kanserin gerçekten tedavi edilebilir olduğu anlamına gelir.

Ancak rahim ağzı kanseri geç keşfedilirse, daha invaziv cerrahi prosedürler gereklidir. Şimdi bile, çoğu zaman tam bir iyileşme şansı vardır, ancak bu, rahmin kısmen veya tamamen çıkarılmasıyla el ele gider. Rahim ağzı kanseri zaten yayılmışsa, diğer (üreme) organları da çıkarılmalıdır. Ek olarak, hasta kemoterapi görmesi gerektiğini beklemelidir.

İlerlemiş rahim ağzı kanserinde, ne yazık ki kadının tedavi sonucunda kısır hale gelmesi ya da kanserin rahme o kadar şiddetli saldırması ki gebelik artık mümkün değildir. Ancak bu durumlarda, yumurta hücreleri kanser tedavisi başlamadan önce alınabilir, böylelikle çocuklar için istek alternatif bir şekilde yerine getirilebilir.

Bunu kendin yapabilirsin

Kanser bir doktor tarafından tedavi edilmeli ve tedavi edilmelidir. Hasta kişi kendi refahını kendi imkanlarıyla destekleyebilir ve ruhunu stabilize edebilir. Bununla birlikte, fiziksel semptomları hafifletmek için bir doktor ve çoğu durumda ameliyat gerekir.

Etkilenenlerden bazıları zihinsel olarak güçlenmek için kendi kendine yardım gruplarıyla temas kuruyor. Orada, zaten iyileşmiş olan hasta kadınlar ve kadınlar, korunan koşullar altında fikir alışverişinde bulunabilir, birbirlerine yardım edebilir ve birbirlerini motive edebilirler. Gevşeme tekniklerinin de birçok hastada etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Meditasyon, otojenik eğitim veya yoga yoluyla, yeni bir güven ve iyimserliğe katkıda bulunan zihinsel bir güç geliştirilebilir. İstikrarlı bir sosyal çevre ve duygusal konular hakkında konuşma fırsatı da günlük yaşamda büyük ölçüde yardımcı olur. Bu, korkuların tartışılmasına ve azaltılmasına olanak tanır. Ek olarak, bir terapiste danışmak da yardımcı olabilir.

Ek olarak, sağlıklı bir diyet ve yeterli egzersiz, genel refahı destekler. Dengeli ve vitamin açısından zengin besin alımı bağışıklık sistemini güçlendirir ve ek hastalıklara karşı koruma sağlar. Hastanın olanaklarına göre uyarlanmış yürüyüşler veya spor aktiviteleri günlük yaşamdaki yaşam kalitesini artırır. Boş zaman geçirmenin çekici bir yolu, hastanın yaşamında yaşamdaki neşeyi artırmaya yardımcı olan olumlu anlar yaratabilir.