Aktif madde oksibutinin antikolinerjiklere aittir. Yapısal olarak alkaloid atropin ile ilişkilidir.
Oxybutynin nedir?
Oksibutinin, antikolinerjikler ve parasempatolitikler grubuna aittir. Çare, gece idrara çıkma veya yatak ıslatma gibi güçlü bir dürtüyü tedavi etmek için kullanılır. Düz mesane kasları gevşer ve idrar yapma dürtüsü azalır, böylece hasta artık mesanesini sık sık boşaltmak zorunda kalmaz.
Oksibutinin, Avrupa'da 1980'lerin sonlarından beri kullanılmaktadır. Tabletlere ek olarak, transdermal bantlar da 2007'den beri mevcuttur. ABD'de, Avrupa'da onaylanmamış dozaj formları da sunulmaktadır. Bunlar, aktif bileşenin kan dolaşımına girmesine neden olan, hastanın cilde uyguladığı jellerdir.
Yapısal olarak oksibutinin, atropin ile ilgili bir rasemattır. Üçüncül amin, tıbbi ürünlerde oksibutinin hidroklorür veya oksibutinin olarak bulunur. Oxybutynin hidroklorür, suda kolayca çözülebilen kristalin beyazımsı bir tozdur.
Farmakolojik etki
Oxybutynin, antispazmodik etkiye sahip olan antispazmodikler adı verilen aktif maddeler grubuna aittir. Çare hem kaslara hem de sinirlere etki edebilir. Vücudun kendi nörotransmitteri olan asetilkolin, parasempatik sinir sistemi üzerinde bulunan reseptörleri tarafından yer değiştirir. Parasempatik sinir sistemi, otonom sinir sisteminin ana sinirlerine aittir.
Muskarinik M-asetilkolin reseptörlerini inhibe ederek, düz mesane kasları gevşetilir. Bu etki mesane kaslarındaki aşırı gerginliğin azalmasına neden olur. Bu, mesaneye daha fazla kapasite verir. Sonuç olarak, hasta daha az idrara çıkma dürtüsü hisseder ve daha az sıklıkla kontrolsüz idrar sızıntısı çeker. Ayrıca oksibutinin, ter bezlerinin salgılanmasını da engeller.
Tıbbi uygulama ve kullanım
Oksibutinin esas olarak çeşitli idrar kaçırma biçimlerine karşı kullanılır. Etkilenen kişiler öncelikle mesane kasında aşırı gerginlikten muzdariptir ve bu genellikle geceleri fark edilir. Ayrıca istemsiz idrar kaçağına da yol açabilir.
Oksibutinin için diğer uygulama alanları gece yatak ıslatma (enürezis nokturna), spastik nörojenik idrar kesesi, nörojenik bozukluklar nedeniyle mesane duvarı kaslarına aşırı duyarlılık ve kadınlarda dengesiz mesane.
Oksibutinin için henüz tam olarak onaylanmamış uygulama alanları da vardır. Antikolinerjik ayrıca hiperhidroz (aşırı terleme) için bir etiket dışı olarak uygulanır. Ancak bu uygulama alanı tüm Avrupa ülkelerinde onaylanmamaktadır.
Çoğu durumda oksibutinin, tablet şeklinde alınır. İlk aşamada önerilen doz günde üç kez yarım tablettir. Daha sonraki tedavi sürecinde, günlük doz yarım tablete bir tablete kadardır. Daha sonra en düşük doz önerilir. Gerekirse doz, günde dört defa bir tablete çıkarılabilir. Oxybutynin ayrıca beş yaşın üzerindeki çocuklar tarafından da kullanılabilir. Önerilen günlük doz, iki kez yarım tablettir.
İlaçlarınızı burada bulabilirsiniz
➔ Mesane ve idrar yolu sağlığı için ilaçlarRiskler ve yan etkiler
Bazı hastalarda oksibutinin kullanımının istenmeyen yan etkileri vardır. Ancak bunlar herkeste görülmez. Çoğu durumda, etkilenen kişiler kabızlık, ağız kuruluğu, kalp atış hızının artması, ısı birikmesi, kardiyak aritmiler, hızlı kalp atışı, ciltte ve mukoza zarında aşırı şişme, yüzde şişme, yorgunluk, baş dönmesi, idrar retansiyonu, kızarıklık, iktidarsızlık, bulantı, kusma ve iştahsızlıktan muzdariptir. .
Ayrıca bulanık görme, ışığa duyarlılık, göz bebeklerinde genişleme, gözyaşı akışının azalması, idrar yaparken rahatsızlık, baş ağrısı ve alerjik cilt reaksiyonları mümkündür. Nadir durumlarda, gece anksiyete bozuklukları veya kafa karışıklığı da ortaya çıkar.
Uzun süreli oksibutinin kullanımında, dişeti hastalığı, diş çürüğü veya ağızda maya enfeksiyonu riski vardır.
Hastanın ilaca aşırı duyarlı olması durumunda oksibutinin uygulaması anlamlı değildir. Diğer kontrendikasyonlar, üretra daralması veya prostatın iyi huylu büyümesi (prostat bezi) nedeniyle idrar çıkış bozuklukları, zayıf böbrekler veya kalp kası zayıflığı nedeniyle geceleri idrara çıkma ve idrara çıkma, gastrointestinal hastalıklar, bağırsak tıkanıklığı (ileus) veya kalın bağırsak ülserleridir.
Oxybutynin'in hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması tavsiye edilmez. İlaç, beş yaşın altındaki çocuklar için uygun değildir.
Diğer ilaçlarla bazı etkileşimler de dikkate alınmalıdır. Oksibutininin etkisi, diğer antikolinerjikler veya amantadin gibi anti-Parkinson ilaçları aynı anda alındığında artar. Aynısı atropin, butirofenonlar veya fenotiyazinler gibi nöroleptikler, kinidin, H1 antihistaminler ve trisiklik antidepresanlar için de geçerlidir.
Oksibutininin etkisi, itrakonazol veya ketokonazol gibi mantar önleyici ajanlar ve eritromisin gibi makrolid antibiyotiklerin kullanılmasıyla uzatılabilir.
