kemik yumuşaması

kemik yumuşaması kemiklerin ağrılı bir şekilde yumuşamasıdır. Çoğunlukla D vitamini veya kalsiyum eksikliğinden kaynaklanır.

Osteomalazi nedir?

Başlangıçta osteomalazi kendini kas güçsüzlüğü ve spesifik olmayan kemik ve eklem ağrısı ile gösterir. Daha sonraki rotada karakteristik tümsek gelişir.
© Yulia Furman - stock.adobe.com

kemik yumuşaması Genellikle D vitamini eksikliğinden kaynaklanan, insan vücudundaki kemiklerin yumuşaması anlamına gelir. Çocuklarda bu semptomlar raşitizm olarak da bilinir.

Osteomalaziden etkilenen yumuşak kemiklerin daha sert ve sağlıklı kemiklere göre daha fazla yaralanma veya kırılma olasılığı vardır. Osteomalazi, kemik yaralanmalarına da yol açabilen başka bir bozukluk olan osteoporoz ile karıştırılmamalıdır. Osteomalazi, kemik oluşum sürecindeki bir kusurdan kaynaklanırken, osteoporoz, zaten gelişmiş olan kemik yapısının zayıflamasıdır.

Kas ve kemik ağrısı, osteomalazinin en yaygın belirti ve semptomlarıdır. Osteomalazi tedavisi, kalsiyum ve D vitamini eksikliklerinin düzeltilmesini içerir; ve ayrıca osteomalazi gelişimi ile ilişkili altta yatan herhangi bir hastalığın hedeflenen iyileşmesi.

nedenleri

İnsan vücudu, güçlü kemikler oluşturmak için kalsiyum ve fosfat kullanır. Hastalık kemik yumuşaması genellikle diyette bu besin maddelerinin yetersiz tedarikinden kaynaklanır. Aynı şekilde, vücut maddeleri yeterince işleyemezse.

D vitamini, güneş ışığı cilde çarptığında vücut tarafından üretilir. Kalsiyumun işlenmesi için D vitamini gereklidir. Osteomalazi, güneş ışığında çok az zaman geçiren veya hiç geçirmeyen veya kısa güneş ışığının olduğu veya havanın çok kirli olduğu bölgelerde yaşayan insanlarda ortaya çıkabilir.

Osteomalazi ayrıca midede yapılan bazı ameliyatlardan (gastrektomi) kaynaklanabilir. Çünkü besinlerden D vitamininin emilimi çok azalır. Çölyak hastalığı, karaciğer veya böbrek hasarı, temel vücut süreçlerini bozduğu için osteomalaziye de yol açabilir.

Belirtiler, rahatsızlıklar ve işaretler

Başlangıçta osteomalazi kendini kas güçsüzlüğü ve spesifik olmayan kemik ve eklem ağrısı ile gösterir. Daha sonraki rotada karakteristik tümsek gelişir. Vücudun üst kısmındaki artan eğrilik, kronik ağrı ve kısıtlı hareketlilik ile ilişkilidir. Görsel değişiklikler aynı zamanda ruhsal şikayetlere de neden olabilir.

Bir tümsek oluştuktan sonra genellikle artık düzeltilemez, bu yüzden yanlış hizalama, etkilenenler için kalıcı bir yüktür. Azalan kemik yoğunluğunun bir sonucu olarak, kırıklara karşı artan bir duyarlılık da vardır. Özellikle femur boynu ve omurlar etkilenir. Belirtiler yetersiz beslenmeden kaynaklanıyorsa, halsizlik, yorgunluk ve konsantrasyon güçlüğü gibi belirtiler ortaya çıkabilir.

Ek olarak, etkilenenler genellikle bir deri bir kemiktir ve hastalıklı bir görünüme sahiptir. Osteomalazinin nedeni erken tedavi edilirse, açıklanan semptomlar genellikle azalır. Çoğu hasta, tedavinin başlamasından sonraki bir ila iki ay içinde semptomsuzdur. Tedavi yapılmadığında kemiklerin yumuşaması daha fazla kırık ve deformasyona neden olur.

Uzun vadede sertlik, kronik ağrı ve nihayet yatak istirahati vardır. Tedavi edilmeden bırakılırsa, hastalık şiddetli bir seyir izler ve bu, başka semptomlar ve şikayetlerle ilişkilendirilir. Yukarıda açıklanan kambur gibi dış belirtiler de hastalık ilerledikçe güçlenir.

Teşhis ve kurs

Nedenine kemik yumuşaması ve olası diğer hastalıkları ekarte etmek için hastanın aşağıdaki testleri yaptırması gerekebilir. Kan ve idrar testi: Osteomalazi, D vitamini eksikliğinden veya fosfat kaybından kaynaklanıyorsa, bu anormal değerler kanda veya idrarda tespit edilebilir.

Röntgen muayenesi: Osteomalazi, kemik yapılarında X ışınlarında görülebilen karakteristik yaralanmalara neden olur.

Kemik biyopsisi: Kemik biyopsisi sırasında, doktor deriden kemiğe ince bir iğne sokar. Küçük bir kemik örneği alınır ve mikroskop altında incelenir. Biyopsi osteomalaziyi belirlemede çok doğru olsa da nadiren kullanılır.

Komplikasyonlar

Osteomalazi, vücuda yeterince D vitamini verilirse önlenebilecek bir hastalıktır. Mevcut bir hastalık durumunda ciddi komplikasyonlar ancak yoğun tedavi ile önlenebilir. Tedavi edilmezse, genellikle sürünen patolojik kırık olarak bilinen şey gelişir.

Ancak burada kemikler daha yumuşak olduğu için kırıklar aniden değil yavaş yavaş ortaya çıkar. Bu nedenle, artan eğilme yüklerinin olduğu yerlerde artan eğriliklerle ifade edilirler. Bu, üst vücutta bir eğriliğe yol açar. Femur boynu ayrıca belirli bükülme gerilimlerine maruz kalır, böylece femur boynunun kırıkları sıklıkla osteomalazide meydana gelebilir. Bu, özellikle D vitamini eksikliğinden ve kemiklerin yumuşamasından muzdarip oldukları ve aynı zamanda artmış osteoporozdan muzdarip oldukları için özellikle yaşlı insanlar için geçerlidir.

Femur boynu kırıkları genellikle hasta için şiddetli ağrıya neden olur ve hareket kabiliyetini sınırlar. İyileşme süreci genellikle çok yavaştır. Femur boyun kırığının konservatif tedavisi ile bacak ven trombozu ve pulmoner emboli riski artar. Bu nedenle osteomalazi yaşlılarda daha ölümcül olabilir. Tam da bu nedenle yaşlı insanların yeterli miktarda D vitamini almasını sağlamak önemlidir.

Ne zaman doktora gitmelisiniz?

Bir doktora, genel fiziksel egzersiz kapasitesindeki bir azalmaya veya hareket açıklığındaki kısıtlamalara sevk edilmelidir. Kas-iskelet sistemi ile ilgili genel sorunlar veya anormal bir duruş varsa, bir doktora görünmeniz önerilir. Eğri bir duruş, osteomalaziden muzdarip olanların karakteristiğidir. Ek olarak, etkilenenler acı çekiyor. Bir doktora danışana kadar genellikle ağrı kesici ilaç almaktan kaçınmalısınız. Sağlıkta daha fazla bozulmaya neden olan yan etkiler olabilir. Konsantrasyon bozuklukları, yorgunluk veya yorgunluk bir doktorla görüşülmelidir.

Mevcut şikayetler kapsam veya yoğunluk olarak artarsa ​​derhal doktora başvurulmalıdır. Yaşam kalitesinde bir azalma veya refahta bir azalma bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır. Günlük yükümlülükler veya sportif faaliyetler artık olağan şekilde yürütülemiyorsa, ilgili kişinin yardıma ihtiyacı vardır. Kas sisteminin sertleşmesi, iç halsizlik, bitkinlik ve yorgunluk tedavi gerektiren bir hastalığın belirtileridir. Düzensizlikler birkaç gün veya hafta devam ederse, bir doktor gereklidir.

Tedavi edilmezse ciddi sağlık bozuklukları ve kemik yapısında diğer görsel değişiklikler meydana gelir. Ek zihinsel veya duygusal problemler varsa, doktora gitmeniz de önerilir. Sosyal geri çekilme, ağlama ya da kişilikteki değişiklikler bir doktorla tartışılmalıdır.

Tedavi ve Terapi

Eğer kemik yumuşaması Yetersiz beslenme veya yetersiz güneşe maruz kalmanın neden olduğu bu eksiklik, sadece D vitamini eklenerek tedavi edilebilir.

Etkilenen hastalar genellikle D vitamini takviyelerini ağızdan alırlar. Birkaç hafta veya birkaç aydır. D vitamini damar yoluyla doğrudan kola enjekte edilmesi daha az yaygındır. Kalsiyum ve fosfor seviyeleri de düşükse, preparatlarla tedavi de burada reçete edilebilir. Ek olarak, böbrek yetmezliği veya birincil biliyer siroz gibi altta yatan bir durumu tedavi etmek de osteomalazi semptomlarını iyileştirir.

Etkilenenlerin genellikle daha fazla güneş ışığı almaları tavsiye edilir. Kendinizi güneş ışığında, daha uzun, düzensiz birimlerden (güneş yanığı riski) daha kısa ünitelere (günde 15 dakika) maruz bırakmaya özen gösterilmelidir.

İleri vakalarda, etkilenenlerin zayıf kemikleri ortezlerle desteklemeleri veya deforme olmuş kemikleri ameliyatla düzeltmeleri gerekebilir. Başarılı bir tedavi, osteomalazinin etkilerini ve semptomlarını bazen birkaç ay kadar kısa bir sürede tamamen iyileştirebilir.

Görünüm ve tahmin

Genel olarak, osteomalazi tedavi edilebilir ve iyileştirilebilir bir hastalıktır ve görünümü büyük ölçüde hastalığın ne zaman teşhis edildiğine bağlıdır. Kemik yumuşamasının başlangıcı veya belirli eksiklikler, optimal tedavi ile ne kadar erken teşhis edilir ve giderilirse, demineralizasyonun etkileri o kadar az ve prognoz o kadar iyi olur.

Genellikle yeterli ilaç tedavisi ile - yüksek doz D vitamini ve kalsiyum alımı - iyileşme dört ila altı ayda sağlanır. Bu şekilde iskelet değişiklikleri sıklıkla tersine çevrilebilir. Küçük çocuklarda mevcut kemik deformiteleri genellikle kendiliğinden düzelir. Bununla birlikte, bazı hastalarda kemiklerin kalıcı deformasyonu söz konusu olabilir. Bu gibi durumlarda, ciddi şekilde deforme olmuş kemiklerde olduğu gibi - teşhis çok geç ise - cerrahi veya ortopedik müdahaleler yapılmalıdır.

Etkilenen herkes, yaşlılar, vejeteryanlar ve koyu tenli insanlar için (kuzey bölgelerine göç nedeniyle daha az güneş ışığı alabilen), ancak yeterli D vitamini ve kalsiyum alımına sahip olmalarını sağlamak yine de önemlidir. Ek olarak, vitamin açısından zengin bir besin kaynağı (balık, morina karaciğeri yağı, yumurta sarısı, süt, süt ürünleri) ve güneşe yeterli miktarda maruz kalma kalbe alınmalıdır. Bebeklik dönemindeki rutin profilaksi sayesinde, günümüzde Avrupa'da raşitizm ve osteomalazi nadirdir. Yaşamın ilk üç yılında günlük D vitamini alımı bu nedenle önleme için büyük önem taşımaktadır.

önleme

Doğrudan nedenleri olarak kemik yumuşaması açıkça tanımlanabilir, herkes önlemeye iyi bir katkıda bulunabilir. Bu nedenle, güneş ışığına doğrudan maruz kalma düzenli olarak araştırılmalıdır. Günde 15 dakika yeterlidir. Diyette de D vitamini içeriği yüksek besinlerin tüketilmesine özen gösterilmelidir. Bunlar arasında: somon ve sardalya gibi yağlı balıklar; Ekmek gibi tahıl ürünleri veya yoğurt gibi süt ürünleri de D vitamini açısından zengindir.

tamamlayıcı tedavi

Çoğu osteomalazi vakasında, etkilenenlerin yalnızca sınırlı takip önlemleri vardır. Bu nedenle, başka komplikasyonların ortaya çıkmasını önlemek için ilgili kişi erken bir doktora görünmelidir. En kötü durumda, hastalık uygun şekilde tedavi edilmezse kemikleri kırabilir.

Etkilenenler genellikle semptomları hafifletebilecek ve sınırlandırabilecek çeşitli ilaç ve preparatların alımına bağımlıdır. Doktorun talimatlarına her zaman uyulmalıdır; bu nedenle, herhangi bir sorunuz varsa veya net olmayan bir şey varsa, her zaman önce doktorla iletişime geçilmelidir. Semptomları tetiklememek için güneşe doğrudan maruz kalmaktan da kaçınılmalıdır.

Tedavi sırasında, etkilenen kişinin düzenli kontrolleri ve muayeneleri gereklidir, bu sayede iç organlar ve özellikle böbrekleri de düzenli olarak kontrol edilmelidir. Şiddetli osteomalazi vakalarında, genellikle etkilenen kişinin yaşam beklentisini de azaltan bir böbrek nakli gereklidir. Daha sonraki süreç, büyük ölçüde hastalığın ciddiyetine ve ayrıca teşhis zamanına bağlıdır, bu nedenle genel bir tahmin genellikle mümkün değildir.

Bunu kendin yapabilirsin

Osteomalazinin birincil amacı, altta yatan D vitamini ve kalsiyum eksikliğini düzeltmek için adımlar atmaktır. Hastaların diyetlerini değiştirmeleri ve yeterli vitamin ve mineral içeren besinler tüketmeleri gerekmektedir. Örneğin muz, kuruyemiş, baklagiller, balık, peynir, yumurta ve mantarlar kendilerini kanıtlamıştır. Aynı zamanda fast food ve alkol gibi sağlıksız yiyecek ve içeceklerden de uzak durulmalıdır.

Ayrıca osteomalazi hastalarının rahat etmesi gerekir. Çok fazla egzersiz, kemiklerin altta yatan yumuşaması nedeniyle iyileşmesi yavaş olan yaralanmalara ve kırıklara neden olabilir. Spor aktiviteleri sadece ortopedi cerrahına danışarak yapılmalıdır. Evde basit jimnastik egzersizleriyle desteklenebilen fizyoterapi önerilir. Osteomalazi ile kemik sağlığı bozulmaya devam eder, bu nedenle etkilenen kişinin erken dönemde yürüme yardımı kullanması gerekir.

Acı çekmek ve buna bağlı sınırlamalar bazen ruhu da etkileyebildiğinden, hastalar terapiye başvurmalıdır. Arkadaşlarla ve etkilenen diğer kişilerle yapılan görüşmeler faydalıdır. Doktor, kendi kendine yardım gruplarıyla bağlantı kurabilir ve gerekirse daha fazla kendi kendine yardım önlemleri için ipuçları verebilir.