metilprednizolon glukokortikoid sınıfından aktif bir bileşendir. İlaç, bir infüzyon çözeltisi, bir enjeksiyon çözeltisi, bir merhem veya krem olarak mevcuttur.
Metilprednizolon nedir?
Metilprednizolon, suda pratik olarak çözünmeyen beyaz kristal bir tozdur. Ticari olarak mono preparatlar veya kombinasyon preparatları şeklinde mevcuttur. Metilprednizolon, halojenlenmemiş glukokortikoidlerden biridir. Bunlar çoğunlukla kortizon eksikliği olduğunda kullanılır.
Bununla birlikte, aktif bileşen çok geniş bir aktivite spektrumuna sahip olduğu için, adrenal yetmezlik, solunum hastalıkları, artrit veya mide veya bağırsakların kronik iltihabı gibi diğer hastalıklar için de uygulanabilir.
Metilprednizolon tablet formunda mevcuttur. Bununla birlikte, ilaç aynı zamanda bir infüzyon veya enjeksiyon olarak da kullanılabilir. Deri hastalıkları için metilprednizolon esas olarak merhemler, kremler, losyonlar veya solüsyonlar şeklinde uygulanır.
Farmakolojik etki
Metilprednizolon bir glukokortikoiddir. Glukokortikoidler, hücrelerdeki spesifik reseptörlere bağlanır. Sonuç olarak, protein sentezine müdahale ederler. Antiinflamatuar ve anti-proliferatif etkileri vardır. Bağışıklık sistemi inhibe edilir ve meydana gelen herhangi bir immünolojik reaksiyon ilaç tarafından baskılanır.
Aktif bileşen bağışıklık sisteminin mukoza zarlarının şişmesine neden olduğundan, metilprednizolon ayrıca kronik solunum yolu hastalıklarının tedavisi için de uygundur. Dekonjesyonla birlikte bronşlarda da genişleme olur. Bu, etkilenen hastalara çok daha iyi hava verir.
Metilprednizolon gibi glukokortikoidler de kontrolsüz doku çoğalmasına karşı yönlendirilir. Dokunun büyümesi engellenir, böylece istenmeyen deri uzantıları daha fazla büyümez, bunun yerine küçülür ve hatta kaybolur.
Tıbbi uygulama ve kullanım
Metilprednizolonun dekonjestan ve antiinflamatuar etkisi vardır. Bu nedenle, diğer şeylerin yanı sıra alerjik hastalıkları tedavi etmek için kullanılır. Kronik astım veya alerjik astım da metilprednizolon almak için olası göstergelerdir. İlaçla tedavi edilen diğer solunum hastalıkları sinüs enfeksiyonları, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (COPD), sarkoid, alerjik rinit ve kronik bronşittir.
İlaç bağışıklık sisteminin aktivitesini engellediğinden, otoimmün hastalıklar da metilprednizolon ile tedavi edilir. Bunlar, vaskülit, artrit, poliartrit, psoriatik artrit veya lupus eritematoz gibi hastalıkları içerir. Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi otoimmün, kronik iltihaplı bağırsak hastalıkları da aktif bileşen yardımıyla tedavi edilir. Aynısı, bir otoimmün reaksiyonun neden olduğu böbreklerin şiddetli iltihabı için de geçerlidir.
Metilprednizolon içeren merhemler ve kremler, alerjik cilt reaksiyonlarını ve iltihabı baskılayabilir. Aktif bileşen, kurdeşen, nörodermatit, sedef hastalığı veya kontakt egzama gibi cilt hastalıkları için reçete edilir. Metilprednizolon bir glukokortikoid olduğu için Addison hastalığında da (adrenal yetmezlik) kullanılabilir. Metilprednizolon, endojen kortizon eksikliğini telafi eder.
Riskler ve yan etkiler
Kortizon genellikle sadece kandaki doğal kortizon düzeyini çok aşan dozlarda verilir. Özellikle uzun süreli tedavide yan etkiler ortaya çıkar. Kısa süreli görevler genellikle sorunsuzdur.
Metilprednizolon ile yan etkiler ve istenen etkiler arasında bir çizgi çekmek zordur. Örneğin bazı hastalıklarda bağışıklık sisteminin baskılanması istenirken, diğer hastalıklarda ciddi bir yan etkidir Kortizon almanın tipik bir yan etkisi Cushing sendromu olarak bilinir. Boğa boynu, yüz kızarması, dolunay yüzü ve bitkinlikle kendini gösterir. Kortizon alırken kan basıncı yükselir ve kan şekeri seviyeleri de yükselir. Aynısı kan lipit seviyeleri için de geçerlidir.
İmmünsüpresanlar nedeniyle enfeksiyonlara duyarlılık artabilir. Dokunun su tutması kilo alımına neden olur. Ayrıca, kortizon, karşılık gelen bir duyarlılık varsa, osteoporoz geliştirme riskini artırıyor gibi görünmektedir. Bu nedenle uzun süreli kortizon tedavisi öncesinde ve sırasında düzenli kemik yoğunluğu ölçümleri yapılmalıdır. Gerekirse D vitamini veya kalsiyum almak gibi önleyici tedbirler alınmalıdır.
Diğer bir yan etki hormonal bölgeyi etkiler. Metilprednizolon alırken vücut böbrek üstü bezlerinde kendi hormonlarını üretmeyi durdurur. Bu durum sadece metilprednizolon aniden kesildiğinde sorunlu hale gelir. Vücudun kendi üretiminin tekrar başlaması biraz zaman alır. Durdurulduktan sonra yeterli endojen kortizon yoksa, yaşamı tehdit eden kortizon eksikliğine yol açabilir. Kortizon bu nedenle asla aniden kesilmemeli, ancak daima tedaviyi uygulayan doktora danışarak azaltılmalıdır.
Metilprednizolonun diğer yan etkileri, çocuklarda büyümenin durması, kardiyak aritmiler ve depresyondur. Aktif bileşene aşırı duyarlıysanız metilprednizolon alınmamalıdır. Hepatit ve teşhis edilmiş osteoporoz da kontrendikasyonlardır.Aynı tedavi zor olan yüksek tansiyon, diabetes mellitus, psikozlar ve bulaşıcı cilt hastalıkları için de geçerlidir. Bağışıklık sistemini baskılayarak bu cilt rahatsızlıkları kötüleşir. Hamilelik ve emzirme döneminde, metilprednizolon sadece istisnai durumlarda bir doktora danışıldıktan sonra alınmalıdır.
